Отзывы о замене тазобедренного

Содержание

Виды артроза суставов, вопросы доктору.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Зачастую, сущность людей устроена таким образом, что человек не задумывается о поддержании своего здоровья на должном уровне, пока не начнет его терять. Рано или поздно этот момент наступает. Неправильный образ жизни,  неправильное питание или чрезмерная нагрузка на организм провоцируют появление того или иного вида артроза. Это наиболее часто возникающая проблема.

Профилактика и лечение различных видов артроза

Артрозы, будь то остеоартроз, остеоартрит или деформирующие артрозы, относят в один подкласс заболеваний опорно-двигательной системы  по Международной Классификации Болезней. Характеризуется данный вид заболеваний деструктивно-дистрофическими изменениями в суставах  человека, а именно в их хрящевой ткани. Основной признак заболевания – боль, возникающая в суставах при различного рода физической нагрузке или при передвижении. Следует обратить внимание, провериться и заблаговременно начать лечение, если по утрам Вас стали беспокоить: боли, мышечные спазмы, утренняя скованность и ограничение движений в костно-мышечной системе организма.

Не слушайте людей, утверждающих, что гимнастические упражнения, бег и быстрая ходьба, воздействуют на более быстрое изнашивание, как тазобедренного сустава, так и коленного сустава. Легкая гимнастика в комплексе с приемом витаминов являются профилактикой развития артроза тазобедренного сустава, голеностопного, плечевого или коленного сустава.

Виды артроза, включая редкие.

На данный момент миру известно множество  разновидностей этого недуга. Наиболее часто выставляется диагноз:

загрузка...
  • Коксартроз – или же  артроз тазобедренного сустава, характеризуется постепенным, незаметным течением заболевания в течение многих лет, если запустить эту болезнь, то в итоге единственным методом лечения останется лишь эндопротезирование;
  • Гонартроз – это артроз коленного сустава, данное заболевание так же приводит к первоначальному разрушению хрящевой ткани коленного сустава, а далее деформируются как соединительные, так и костные ткани, в связи, с чем у пациента появляется постоянная сильная боль;
  • Артрозы плечевого сустава – возникают так же, как и выше названные виды артроза;
  • Спондилоартроз – артроз суставов позвоночника, характеризуется преждевременным процессом изнашивания суставной пластины, причиной тому являются  трещины, появившиеся в межвертебральном хряще;
  • Ревматоидный артроз – характеризуется появлением симметричных болей в суставах кистей и стоп из-за дегенеративных хрящевых изменений;
  • Артрит – воспаление суставов, возникшее благодаря наличию в организме инфекционных заболеваний, данное заболевание оказывает негативное влияние на сердечную систему пациента, на печень и почки;

Реже диагностируют:

  • Подагрический артроз – известен всем как подагра, данное воспалительное заболевание встречается у мужчин на суставах пальцев ног и рук, может появиться из-за употребления жирной пищи сверх нормы;
  • Ризартроз – местом локализации данного вида артроза являются основания суставов больших пальцев рук, возникает в ходе большой нагрузки на кисти рук, данное заболевание чаще встречается у спортсменов или грузчиков;
  • Неоартроз – можно назвать ложным суставом, так как появляется он в несвойственном ему месте – на уровне переходного позвонка пояснично-крестцового отдела и боковыми массами крестца,  называют также как псевдоартрозом, возникает в ходе длительного нелеченого вывиха или перелома;
  • Синартроз – характеризуется полной неподвижностью сустава;
  • Ункоартроз – чаще это поражение первых – вторых позвонков шейного отдела, течение болезни достаточно тяжелое, возникает из-за недостаточного питания хрящевой ткани, что приводит к головным болям,  головокружениям, снижению неврологических рефлексов и потери равновесия.

Артрозы коленного сустава, плечевого сустава, позвоночных суставов, тазобедренного сустава и прочих характеризуются хронической не воспалительной природой заболевания хрящевых тканей. В то время как артриты мелких суставов как раз представляют воспалительные процессы, возникающие вследствие воздействия инфекционных, аллергических, травматических, метаболитических заболеваний.

Виды артрозов тазобедренного сустава

Это может быть как односторонний коксартроз, либо двусторонний артроз тазобедренных суставов. Степень заболевания варьируется от первой, наиболее ранней, поддающейся лечению посредством использования методов народной медицины и медикаментов, до четвертой – наиболее сложной, когда в тазобедренном суставе уже произошел процесс разрушения не только хрящевой связки, но и костной структуры, и необходимо произвести трансплантацию сустава.

Дефартроз тазобедренного сустава или же деформирующий артроз, возникает вследствие получения травм – разрыва связок и перелома костей. Часто приводит к инвалидности.

Виды артроза коленного сустава

Известно такое заболевание коленного сустава как гонартроз. Оно схоже с симптоматикой развития коксартроза, но только в области коленного сустава.

В клинической практике так же имеет место такое не редкое явление, как  деформирующий артроз коленного сустава. Данное заболевание является запущенной формой артроза коленного сустава, может быть как односторонним, так и двусторонним одновременно, что влечет за собой оперативное вмешательство на обоих коленях.

В случае диагностирования у Вас одного из вида артроза на начальных этапах развития, следует не лениться и каждый день проводить достаточно не сложные процедуры по его устранению даже в домашних условиях – пользуйтесь специальными мазями и методами народной медицины. Получайте периодически курсы физиотерапии, и тогда деформирующие артрозы не ворвутся в вашу жизнь!

Вопросы лечащему доктору:

Здравствуйте. Меня зовут Ксения, мне 35 лет. В недавнем прошлом стала отмечать боли в правом колене при длительной ходьбе, нет-нет возникает такое ощущение, что коленный сустав не хочет разгибаться в полной мере, то есть появляется некое ограничение. И только после щелчка он приходит в норму. Подозреваю воспалительный процесс, как его снять? И что посоветуете сделать, куда в первую очередь обратиться на постановку диагноза?

Ответ: Здравствуйте, Ксения. В первую очередь Вам рекомендуется сделать рентген  правого колена, и далее обратиться на консультацию к врачу ортопеду, он поставит Вам диагноз.

Предварительно могу предположить начальную стадию артроза коленного сустава, который поддается медикаментозному лечению, и, конечно же, посредством использования местного компресса. Медикаментозное лечение назначит Вам врач, который ознакомится с результатами рентген снимка. Рекомендуется принимать витамины, делать гимнастику утром и вечером, обязательно включить в режим пешие прогулки. Что касается местных компрессов, могу посоветовать следующий способ:

Необходимо растопить, обязательно на водяной бане, небольшое количество прополиса, смешать его затем с подсолнечным маслом или кукурузным. Охладить смесь до теплой температуры и втирать в кожу в области воспаленного сустава на ночь, далее необходимо забинтовать колено.

Добрый день, доктор! Зовут меня Артем Федорович, мне 54 года. Вот уже пару лет как чувствую сильную боль в области правого тазобедренного сустава. Начал даже прихрамывать, чтобы хоть как то ослабить болевые ощущения при ходьбе, и даже в состоянии покоя чувствую дискомфорт в ноге. Знаю, что нужно лечиться. Но хочется знать, что может меня ожидать. Прошу Вас  распишите примерный комплекс необходимого лечения. Диагноз мне был поставлен как коксартроз.

Ответ: Здравствуйте, Артем Федорович! Необходимо отметить, что коксартроз на первых двух стадиях можно приостановить посредством комплексного лечения, включающее в себя и медикаментозную терапию, и физиотерапию, и курс массажа. Медикаментозно назначаются стероидные противовоспалительные препараты, но нельзя длительно прибегать к данной опции. Назначают так же и сосудорасширяюще препараты, оказывающие большой эффект. Не обойтись тут и без хондропротекторов. Если заболевание не запущенно, могут облегчить положение внутрисуставные инъекции на основе гормональных стероидных компонентов. В домашних условиях используют противовоспалительные мази местного применения. Обязательно назначают прием комплекса витаминов В. Не будет лишним и принятие курса физиотерапии.

В случае если имеет место деформирующий коксартроз, то наиболее эффективным методом лечения выступает операция по замене тазобедренного сустава. Будем надеяться, что данный метод Вам не понадобится.

Кому необходима замена тазобедренного сустава — реабилитация после операции

замена тазобедренного суставаФормирование тазобедренного сустава (ТС), относящегося к простым синовиальным, происходит с участием двух сочленяющихся костей – подвздошной и бедренной.

Чашеобразное углубление с наружной стороны тазовой кости (вертлужная впадина) и шарообразная кость головки бедра вместе образуют тазобедренный сустав, который представляет собой некую шарнирную конструкцию.

Головка бедра связана с бедренной костью шейкой, которую в простонародье называют «шейкой бедра». Внутренность вертлужной впадины и сама головка бедра покрыты слоем специального суставного хряща (гиалинового).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хрящ является упругой и, одновременно, прочной и гладкой прослойкой в суставе. Обеспечивает скольжение при работе сустава, выделяя суставную жидкость, распределяет нагрузку при движении и необходимую амортизацию.

Вокруг головки сустава расположена капсула, состоящая из очень плотной и прочной фиброзноволокнистой ткани.

Крепление сустава происходит с помощью:

  1. Связок. Внешние крепятся одним концом к бедренной кости, другим – к тазовой. А внутренняя связка головки тазовой кости связывает саму головку с вертлужным углублением тазовой кости.
  2. Мышц. Они окружают тазобедренный сустав – ягодичные сзади и бедренные спереди. Чем лучше развит мышечный каркас сустава, тем меньше травматических нагрузок на него при беге, неудачных прыжках и перемещениях тяжестей. Еще немаловажно то, что хороший объем крепких работающих мышц доставляет с кровью достаточный объем питательных веществ суставу.

С помощью тазобедренного сустава человеку обеспечены одновременно такие функциональные возможности:

  • устойчивость тела (опора, равновесие);
  • разнообразие движений.

Почему поражается сустав

К очевидным причинам, вызывающим поражение, относятся травмы. Примерами являются перелом шейки бедра, вывих ТС или его подвывих.

К неочевидным – заболевания (инфекционные и нет артриты, остеоартроз, воспалительные процессы в суставе и околосуставных тканях).

Рассмотрим основные:

  • воспаление тазового сустава — обычно вызываем артритами различной этиологии, бурситом, синовитом и т.д.;
  • патология отклонения сустава – дисплазия;
  • омертвение в головке ТС некоторых участков костного мозга – неинфекционный некроз (аваскулярный).

Когда и кому нужна замена тазобедренного сустава

Возникновение боли в тазобедренном суставе – сигнал о том, что следует обратиться к профессионалу для установления ее причин. Для этого на начальной стадии протез суставаследует пройти рентгенологическое исследование ТС.

Решением проблемы для изношенного или безвозвратно травмированного сустава может стать эндопротезирование, которое может быть показано в таких случаях:

  • не срастающийся перелом головки ТС;
  • переломы шейки бедра или вертлужной впадины у больных преклонного возраста;
  • асептический некроз;
  • опухолевидные заболевания ТС;
  • деформирующий артроз третьей стадии;
  • врожденный вывих бедра и т.д.

Какие виды операций предлагает медицина

В условиях современной медицины пациентам по виду протезирования предлагается три вида операций:

  1. Замена поверхностей ТС – удаление хрящевых прослоек из вертлужной впадины с заменой специальным искусственным материалом и обточка головки бедренной кости с надеванием на нее металлического колпака. Скольжение, благодаря такой замене суставных поверхностей, достигается близкое к естественному.
  2. Частичное протезирование – замена, например, головки тазового сустава с частью шейки бедренной кости, суставного ложа.
  3. Полное протезирование – удаление всего тазобедренного сустава и замена его на ЭП (эндопротез).

Виды эндопротезов

В современной медицине день существует более шести десятков модификаций эндопротезов. Они подразделяются по способу фиксации и по материалу. Способов фиксации сегодня предлагается три:

  • бесцементный – фиксация происходит за счет того, что кость сустава врастает в поверхность ЭП;
  • цементный – эндопротез фиксируется с использованием особого костного цемента;
  • смешанный (гибридный) – чашка крепится без костного цемента, а ножка – с цементом.

Современные комбинации материалов, из которых изготавливают протезы, подбираются в зависимости от заболевания пациента, его возраста и образа жизни. Они могут быть таковы:

  • металл – металл;
  • металл – пластик очень высокого качества;
  • керамика – керамика;
  • керамика – пластик.

строение протеза

Подготовка к операции

Вся необходимая информация по подготовке к операции будет изложена вам лечащим врачом.

Однако существую моменты, к которым пациенту придется подготовить заранее (особенно тем, кто одинок).

Так как реабилитация после того, как произведена замена сустава продолжается и дома, то стоит подготовить свой дом к послеоперационному периоду восстановления:

  • приобрести специальное оборудование в виде ходунков или костылей, специальный стульчак и прочее;
  • прекратить прием некоторых препаратов (аспиринсодержащих, противовоспалительных);
  • при необходимости снизить свой вес;
  • заняться физической подготовкой;
  • посетить стоматолога;
  • отказаться от вредных привычек (курения).

Перед операцией пациент обязан оформить необходимые документы (проведение операции за наличный расчет, по договору в рамках медстрахования или по квотам федеральной программы оказания бесплатной высокотехнологичной медпомощи); побеседовать с анестезиологом по поводу наиболее благоприятного для вас варианта анестезии; минимум за 12 часов до операции прекратить есть.

Операция по замене сустава

Современные достижения медицины позволяют проводить как открытые операции по эндопротезированию ТС, так и малоинвазивные и минимально инвазивные.

Сегодня малоинвазивные операции (МО) наиболее распространены из-за своего минимального воздействия на организм.

Для проведения МО необходимы:

 

  • высокая квалификация и профессионализм хирурга и всего медперсонала;
  • наличие технических возможностей (эндоскопическое оборудование, высокотехнологичные материалы).

В зависимости от сложности операции (частичное или полное протезирование) время ее может длиться от одного до трех-четырех часов:

  • анестезия;
  • установка катетера в мочеиспускательный канал (для предотвращения непроизвольного мочеиспускания и контроля за количеством жидкости, выделяемым организмом);
  • разрез с наружной части бедра (или два малых – на бедре и в паховой области);
  • отслаивание и сдвиг тканей вокруг ТС;
  • установка протеза;
  • восстановление целостности тканей и зашивание раны.

На видео четко видно, как проходит эндопротезирование тазобедренного сустава.

Возможные осложнения

Любое оперативное вмешательство в организм может иметь свои негативные последствия. Осложнения после процедуры чаще всего возникают у оперируемых:

  • с большой деформацией сустава;
  • с ожирением или большой мышечной массой;
  • имеющие ряд серьезных сопутствующих заболеваний – диабет, заболевания крови, сердца и всей ССС и т.д.

Замена сустава может вызвать такие осложнения:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • не правильные положения эндопротеза;
  • повреждения нервных волокон, артерий;
  • нарушения процесса послеоперационного заживления раны;
  • возникновение инфекций;
  • перелом кости бедра, вывих или «выскакивание» протеза;
  • тромбозные явления в венах глубокого залегания.

Реабилитация после хирургического вмешательства

Реабилитация после эндопротезирования может быть долгой и занимать до 6 месяцев.

Пациент должен вести наблюдение за швом, температурой тела и своими ощущениями. Боль в этот период может проходить и возвращаться, пациент должен быть готов к этому и прилагать усилия для полного восстановления двигательных функций организма.

Первые несколько дней пациенту назначают обезболивающие препараты, противовоспалительные.реабилитация после операции

Дальнейшая реабилитация после замены тазобедренного сустава заключается в назначении специальной легкой гимнастики и дыхательных упражнений.

Для предотвращения рубцовых стягиваний сухожилий и кожи, для укрепления мышечного каркаса вокруг протеза пациенту назначается лечебная физкультура (ЛФК).

Как указывают отзывы пациентов, которым была проведено эндопротезирование, стоит максимально придерживаться рекомендаций специалистов и тогда реабилитация будет быстрой и практически безболезненной.

Как проходит реабилитация после операции на тазобедренном суставе подробно изложено в ролике.

Где можно сделать операцию в России

Операция по протезированию ТС является высокотехнологичным процессом.

В 2015 году включение высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) в систему обязательного медстрахования предусмотрено новым законодательным проектом «Об обязательным медицинском страховании в РФ».

Поэтому здесь мы не будем уточнять, кто будет платить за операцию – пациент или страховые компании.

Цена замены тазобедренного сустава складывается из протеза и самой операции. На сегодняшний день стоимость операции (тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава) составляет от 210 до 300 тысяч рублей (в зависимости от стоимости протеза).

Замена тазобедренных суставов в России делают как в федеральных бюджетных учреждениях здравоохранения (ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования, краевых клинических больницах, научно-исследовательских институтах), так и в частных клиниках РФ.

Например:

  • ОАО «Медицина»;
  • Клиника Семейная;
  • ГКБ № 67 (г. Москва);
  • КБ МГМУ им. Сеченова;
  • СМ-Клиника;
  • ЦКБ РАН;
  • Многопрофильный медицинский центр «К+31»;
  • ДКБ им. Семашко;
  • ЦКБ № 2 ОАО «РЖД» и т.д.

В настоявшее время по России и всему миру происходит рост числа заболеваний опорно-двигательного аппарата, увеличивается частота и риск переломов нижних конечностей. Чаще всего переломы и травмы ног получают пожилые люди. При возрастных изменениях возможно появление дегенеративно-дистрофических изменений как в костных тканях, так и в суставных.

Что же делать при заболеваниях или травмах нижних конечностей? Для укрепления костно-опорной структуры необходимо проводить профилактические мероприятия. Такие как:

  • Выполнение гимнастических упражнений и физкультуры.
  • Укрепить суставы поможет прием комплекса витаминов и минералов.
  • Контроль над массой тела.
  • Правильное и адекватное питание.
  • Ранняя и адекватная профилактика болезней.

Но как быть, если профилактических мер не проводилось и происходит активное разрушение костно-хрящевой ткани? Самым доступным и вероятным методом решения этой проблемы является хирургическое вмешательство.

Что такое протезирование?

posle-zameny-tazobedrennogo-sustava

Протезированием называют восстановление утраченных человеком конечностей или замена собственных измененных структур искусственным материалом (протезом).

Более подробно предлагаю разобрать, как проводят эндопротезирование тазобедренного сустава. Эндопротезирование подразумевает собой замену шейки и головки бедренной кости на шаровидный протез.

Эту манипуляцию чаше всего проводят пожилым людям с травмами бедер, которые возникают вследствие падения, удара, дегенеративного заболевания тазобедренного сустава.

Показания

Какие условия должны быть выполнены, чтобы больному пациенту назначили протезирование тазобедренного сустава? Операцию назначают, когда у пациента имеется:

  • Артроз тазобедренного сустава или коксартроз. При данной патологии происходит изменение гладкой поверхности хрящевых структур, изменяется подвижность, появляется боль, уменьшается амплитуда движения.
  • Наиболее часто встречается перелом шейки бедренной кости. При таком переломе у пожилых людей очень мал шанс, что он срастется правильно, а может и вовсе не срастись. При отсутствии лечения, пациент с этой патологией быстро становиться асоциален, сильно снижается его качество жизни, за больным необходим постоянный уход. В таком случае замена тазобедренного сустава позволит больному человеку встать на ноги в ближайшие сроки.
  • Артриты разной этиологии позволяют делать протез тазобедренного сустава.
  • При давно перенесенных переломах этой области произошло неправильное сращение кости или посттравматический артроз.
  • Некротическое разрушение головки или шейки кости (остеонекроз), происходит деструкция, разрушение костной и хрящевой ткани.

При обнаружении у вас одной из вышеперечисленных патологий лечащий врач направит вас на консультацию к хирургам, где будет решаться вопрос о возможности проведения операции по замене сустава.

Какие виды протезирования бывают?

Различают несколько видов протезирования. По типу фиксации протез бывает цементным и бесцементным:

  1. При бесцементном способе металлическая основа (чашечка) имеет пористое строение, ее устанавливают в область вертлужной впадины, предварительно подготовив сферической фрезой место. После удачно установки производят соединение суставных поверхностей (остеоинтеграция). В область чашечки фиксируют полиэтиленовую или керамическую вставку, вкладыш. Дальнейший ход операции это имплантация ножки с конусом на шейке для прочной фиксации головки эндопротеза.
  2. При цементной фиксации возможно появление нежелательных осложнений. Чаще всего может возникнуть нагноение костных структур, расшатывание частей протеза, сосудистые и неврологические заболевания. Но такой вид фиксации более прочный и лучше подходит для пожилых людей. Кроме того, этот вид оперативного лечения делают по квоте. Такой способ фиксации производится путем введения специального полимерного материала (цемента).
  3. Комбинированный или смешанный вид. В таком случае чашечка фиксируется бесцементным способом, а ножка благодаря цементу.

По принципу и способу фиксации протезы бывают однополюсными — меняют только головку бедренной кости и двуполюсными (тотальные), в этом случае меняют головку и вертлужную впадину.

Большую классификацию образуют по типу материала трущихся поверхностей. У любого протеза выделяют чашку, которая имитирует вертлужную впадину, шар заменяет головку кости и стержень, который прикрепляется к валу кости и обеспечивает прочность металлоконструкции. И состоять эти элементу могут из следующих материалов:

  • Пластик-металл. Наиболее распространенная и доступная комбинация, она обеспечивает прочное функционирование сустава. К минусам можно отнести что материалы быстро изнашиваются. Рекомендуют пожилым пациентам с низкой физической активностью.
  • При взаимодействии керамики и пластики производят чашу пластмассовую, а головку бедренной кости делают на металлической основе алюминия или керамики. При таком сочетании протез достаточно износоустойчив (при небольшой активности пациента), имеет небольшую стоимость, и делают его по квоте.
  • Комбинация керамика и керамика отличается от других протезов тем, что он более устойчив и медленнее изнашивается, кроме того, он более биологически совместим с организмом человека. Такая замена тазобедренного сустава показана молодым и активным людям, женщинам, которые планируют беременность. Главным недостатком такого протеза служит его дороговизна, высокий риск поломки и его не делают по квоте.
  • Наиболее доступна и распространена комбинация металл и металл. Она является самой прочной и совершенной. Протез лучше других тем, что он самый износоустойчивый, самый прочный, лучше всего устанавливается. Но чтобы сделать операцию по установке такого протеза необходимо значительно потратиться в финансовом плане, его также не делают по квоте. Но установив его, вы забудете о его замене, так как срок его службы более 20 лет, его ставят молодым и пожилым людям.

На консультации у хирургов они помогут вам с выбором эндопротезирования, при качественном сборе анамнеза и жалоб это сделать не так трудно. При правильно подобранной металлоконструкции пациент после оперативного вмешательства просто не ощущает, каких-либо дефектов и неудобств. Соблюдая все правила поведения с протезом, он способен прослужить долгое время.

Как происходит оперативное вмешательство?

Происходит все в несколько этапов. Первым этапом является предоперационная подготовка пациента. В этой фазе врач подробно объясняет пациенту что ему необходимо выполнить перед операцией, например, если больной имеет избыточный вес, то ему будет необходимо похудеть, отказаться от вредных привычек, таких как курение и алкоголь, кроме того, на этом этапе проводят сбор и проверку всех анализов, возможных осложнений и рисков. Исходя из полученных результатов, хирург-ортопед подбирает наиболее эффективный и доступный способ протезирования.

Второй этап — это хирургическое вмешательство. Хирурги под анестезией проводят надрез в области бедренного сочленения, оголяет пораженный сустав, проводит его оценку и удаляет головку в области шейки бедренной кости, далее удаляет хрящи из вертлужной впадины.
сле успешного удаления происходит установка металлоконструкции. Вместо головки устанавливают шар из выбранного материала, его крепят благодаря металлическому стержню, который устанавливается в бедренную кость. Второй компонент это гнездо под головку, которую ставят в увеличенную в диаметре чашу таза. Между этими компонентами обязательно устанавливается прокладка, которая обеспечивает наилучшее скольжение и подвижность.

Затем эти компоненты прочно фиксируют на своих местах, покрывая их связками и собственными мышцами, что дополнительно обеспечивает прочность в суставе. После ушивания операционной раны, поверх укладывают стерильные бинты и марлю для обеспечения стерильности и более быстрого заживления. Не пугайтесь, если вовремя ушивания вам установят несколько дренажных трубок, они позволяют выводить лишнюю жидкость из полости сустава. Замена сустава непростая операция, поэтому она длится несколько часов.

Что необходимо выполнять, если вам произвели протезирование суставов?

reabilitaciya

После любого оперативного вмешательства человек будет испытывать болевые и неприятные ощущения в области хирургической раны. Эти боли будут умеренной интенсивности и проходят по мере заживления раны. В условиях больницы они купируются приемом обезболивающих препаратов. Примерно на второй, третий день больному можно садиться и выполнять простые гимнастические упражнения на ноги. На 3–4 сутки больному можно передвигаться благодаря костылям и ходункам. Шовный материал удаляют на 12 сутки.

Больной находится под стационарным наблюдением в течение 7 дней после операции. Если больной самостоятельно не может передвигаться на костылях, то ему назначают специалиста, который поможет реабилитироваться и быстрее встать на ноги. Помимо этого, пациенту необходимо уменьшить физическую нагрузку, следить за своим весом, ограничить движения. Учтите что бедро, а в частности, его шейка сейчас самое уязвимое место, при его повреждении необходимо повторно проводить операционное вмешательство, а осложнения при поломке могут привести к повреждению сосудов и нервов.

Для качественного восстановления после операции необходимо соблюдать некоторые меры безопасности. Для того чтобы избегать вывиха суставной головки вам следует:

  • Постоянно следить и избегать перекрещивания ног в положении стоя и сидя.
  • Контролируйте расстояние между ног. Оно должно быть не меньше 15 сантиметров друг от друга.
  • В положении сидя коленные суставы должны находиться ниже уровня бедер, для этого, если низкий стул, подкладывайте подушку.
  • Нельзя резко подниматься со стула. Для правильного подъема необходимо подвинуться к краю стула и с помощью ходунков потихоньку встать.
  • Старайтесь избегать перекручивания талии. При надевании обухи пользуйтесь длинной ложечкой. Пытайтесь как можно меньше наклоняться вниз.
  • В положении лежа между ног, подкладывайте подушку, это поможет сохранять физиологическое положение тела.

Соблюдая эти правила, вы максимально сохраните в целостности ваш протезированный сустав (особенно это касается шейки бедра), что позволит вам более быстро реабилитироваться, не изменить физиологическую походку.

Какие осложнения могут возникнуть после операции?

PantherMedia 4423257

При любом оперативном лечении имеется риск появления осложнений. Самыми частыми осложнениями являются:

  • Увеличивается риск развития тромбоэмболических осложнений, для профилактики назначают такие лекарственные препараты, как Тромбо-асс, Клексан, Варфарин.
  • Развитие инфекционных процессов. При несоблюдении правил асептики и антисептики может произойти нагноение операционного шва. Профилактику проводят введением антибиотиков.
  • Возникновение вывиха после нагрузки. Наибольший риск возникновения такого осложнения имеется в первые дни после операции. Для профилактики можно носить специальное устройство, которое называется брейсом.
  • Перелом кости выше места установки протеза или вокруг него.
  • Изнашивание и расшатывание протеза. Средняя продолжительность жизни протеза составляет 10 лет и варьирует в зависимости от используемого материала. Если он износился, то необходимо проводить замену протеза.
  • Повреждение анатомических структур тела (сосудов и нервов). При любой операции имеется такой риск, первые симптомы, что поврежден сосуд или нерв — это возникновение местного очага онемения (кожа теряет чувствительность), появляется гематома (синяк) и может возникнуть слабость в конечности.
  • Изменение длины ног также является осложнением. Чаще всего такая проблема устраняется добавлением в обувь резиновой прокладки. Разная длина ног характерна в первые недели после операции, что обуславливается привыканием позвоночного столба и мышц к протезу.

Функциональный прогноз

Протезирование суставов часто является единственным качественным и эффективным способом вернуть утраченные функции конечности. Оперативное вмешательство сильно снимает боль, скованность, позволяет передвигаться пациенту самостоятельно. Но в любом случае принуждает человека прибегать к некоторым ограничениям, необходимо ограничивать физическую нагрузку, следить за массой тела, избегать резких движений и подъемов тяжестей. Со временем происходит износ протеза, цемент теряет свои соединяющие свойства, что является показанием к замене протеза.

Где могут провести операцию по протезированию сустава?

В России имеется множество клиник, которые смогут осуществить установку протеза. Средняя цена за операцию от 60000 до 200000 рублей. За рубежом подобные операции проводят за 7000–11000 евро (клиники Германии). В США операция обойдется от 20 до 40 тысяч долларов. Наиболее продвинутые технологии по замене сустава проводят в клиниках Израиля, стоит это примерно от 19000 до 25000 долларов.

 

Добавить комментарий