Обезболивающее средство жидкое

Содержание

Вывих пальца на ноге: симптомы и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Большая часть нервных окончаний проходит сквозь пальцы. Будучи травмированными, они сразу дают мощный импульс о повреждении прямо в мозг. На самом деле травму пальца на ноге способен получить абсолютно любой человек, но чаще всего такими людьми оказываются любители поиграть в футбол, будь то настоящие спортсмены или просто любители.

Содержание:

  • Ушибы пальцев ног
  • Каковы симптомы вывиха
  • Какое лечение поможет при травме

Ушибы пальцев ног

Очень много бытовых травм ежедневно получают люди, причем чаще всего это бывает очень неожиданно. Вывих пальца на ноге – совсем не исключение. Ушибом пальца можно охарактеризовать небольшое повреждение на ноге мягкой ткани – группа мышц, кожа или сухожилие.

Однако часто встречается комбинированная травма пальца, когда ушиб ноги случился вместе с последующим вывихом. Такое случается обычно при ударе по пальцу тяжелым предметом или когда произошел непроизвольный удар обо что-то достаточно твердое. А сколько случаев, когда был травмирован мизинец на ноге из-за случайного удара об угол двери или кровати!

загрузка...

Эта тема очень актуальна, ведь пальцы ног влияют на баланс при ходьбе любого человека и неожиданное повреждение любого из пальцев ноги может привести к такому печальному результату, как потеря способности движения. Что делать в такой ситуации? Все должны знать, как помочь при только что полученной травме и не дать развиться неприятным осложнениям.

Каковы симптомы вывиха

Есть некоторые показатели, по которым можно определить, действительно ли произошел вывих или другая травма:

  1. Симптомы частых и легких травм – порез, царапина, ушиб. Эти травмы проходят обычно без вмешательства со стороны.
  2. Различные травмы ногтей.
  3. Непосредственно ушиб пальца. Можно понять по нарастающему чувству боли и появившемуся отеку.
  4. Вывих одной из фаланг пальца. Симптомы появятся моментально – смещение положения травмированного пальца и припухлость.
  5. Растянуты связки пальца. Возникает болевой синдром.
  6. Раздробленная кость на пальце. Эта травма отличается сильным отеком и шоковым болевым синдромом.
  7. Перелом любого пальца на ноге. Палец выглядит деформированным, в неестественном положении. Неизбежно появление синяков и припухлостей. Пострадавший ощущает сильную боль и скованность движений.

Вывих большого пальца ноги встречается наиболее часто, чем травмы других пальцев. И это несмотря даже на такую особенность, как крепкий мышечный аппарат, которым природа наградила большие пальцы. Это всегда связано с обособленным его месторасположением.

Для того, чтобы точно удостовериться, что у вас вывих пальца, нужно обязательно подтвердить диагноз. Для этого советуют провести рентгенографию.

Какое лечение поможет при травме

Для начала нужно как можно быстрее вправить вывихнутый палец, чтобы не допустить образования отеков мягкой ткани. Если сделать это сразу, то во много раз увеличится шанс успешной процедуры вправления, и в период заживления травмированное место будет меньше болеть. Для этого нужно показаться специалисту. Ниже приведены важные советы по оказанию первой помощи при вывихе пальцев ноги.

  1. Если ушибленный палец подержать под холодной водой, а потом нанести рассасывающее обезболивающее средство, это принесет чувство облегчения и снимет боль. Потом надо наложить повязку – она сможет предотвратить отеки тканей, окружающих травмированный орган. Такие повязки делают в течение 4-5 дней
  2. Вывих мизинца на ноге требует к себе очень бережного обращения. Здесь не стоит мудрить и лучше всего обратиться к специалистам. Единственное, что можно сделать самим – это забинтовать плотно все пальцы вместе с больным.
  3. При растяжении связок также очень эффективен приложенный своевременно лед. После достаточного охлаждения требуется прибинтовать к остальным пальцам ноги. Вполне возможно, что это придется делать в течении 2-3 недель.
  4. Если же все очень плохо и случился перелом, то здесь надо быть максимально осторожными обязательно проконтролировать кровотечение. Если вдруг торчит кость – ни в коем случае не вправлять ее самостоятельно. Лечение без грамотного вмешательства врача может только усугубить данную ситуацию. Самим можно только наложить шину. И – немедленно к врачу!

Нужно постараться понять, есть серьезные повреждения или нет, и до приезда врача попытаться оказать самим первую помощь. Самое эффективное средство – это, конечно же, лед. И чем скорее его задействовать, тем лучше для больного пальца. Если получится уменьшить припухлость, то можно освободить от давления ткани и нервные окончания. Это способствует уменьшению болевого синдрома.

В большинстве случаев бывает очень эффективен массаж пострадавшего пальца ледяным кубиком. Но если у больного сахарный диабет, массаж холодом категорически противопоказан, поскольку эта процедура очень замедляет кровообращение. Самое главное – запомнить, что травмированное место ни в коем случае нельзя греть, поскольку тепло расширит все кровеносные сосуды и увеличит припухлость и давление на пострадавшие ткани соответственно.

Фото при травмах на пальце показывает, как выглядит это внешне.

Если вывихнут сам сустав какого либо пальца – сразу появляется острая боль в области вывиха; может произойти даже характерная для такого случая деформация травмированного пальца. Затрудняется или даже может вообще исчезнуть способность двигать поврежденным пальцем, а если попробовать притронуться к больному месту, боль резко усилится. Также вполне возможно появление отека.

Однако не нужно забывать и о ногтях, которые при травмах пальцев ломаются и отваливаются. Чтобы этого не допустить, ноготь нужно зафиксировать на его месте. Если за неделю он не прирос на свое место, тогда лучший вариант – это его срезать.

При оказании помощи ушибленному пальцу, ногу надо положить на возвышение, чтобы уменьшить приток крови к нему. В течение двух суток лучше постараться не ходить. Также не стоит самостоятельно бинтовать больной палец. Ведь если ушиб сопровождался такой опасной травмой, как трещина кости, можно нанести непоправимый вред больному, неправильно наложив ему бинт. Эту работу лучше предоставить настоящим специалистам.

Обезболивающие препараты, или нестероидные противовоспалительные средства (НПВС, НПВП), считаются негормональными, которые направлены на устранение различной боли, в том числе в мышцах и суставах. Такие средства имеют побочные действия в минимальном количестве. Рассмотрим подробнее, каково их основное предназначение и при каких заболеваниях их применяют.

Общие сведения о препаратах

Нестероидные препараты в основном отпускают в аптеке без рецепта. По статистике почти 30 млн людей на всей планете употребляют средства, оказывающие противовоспалительный и болеутоляющий эффект, каждый день. Половина людей от этой статистической цифры – люди преклонного возраста, а именно, старше 60 лет.

Стоит отметить и то, что большинство стариков страдает многими заболеваниями суставов, болями в мышцах, в спине и прочими другими недугами, причем просто необходимо использовать сильнодействующие обезболивающие средства. Например, незаменимы обезболивающие препараты при артрозе, обезболивающие препараты при болях в спине, а также при развитии иных «старческих» болезней, для облегчения симптомов которых иные средства неэффективны.

Такое лекарственное средство окажет противовоспалительный, анальгетический (обезболивающий), жаропонижающий эффект, поможет снизить интенсивность симптомов при заболеваниях, например, боли, воспаления и лихорадки. В последние три десятилетия популярность таких лекарств возросла, что сделало их применение более распространенным, в отличие от иных препаратов похожего действия.

Все нестероидные препараты можно разделить на 2 группы, принимая во внимание их противовоспалительную активность и химическую структуру. Первую группу составляют самые сильные обезболивающие препараты, имеющие выраженное действие. Во вторую группу включены средства, обладающие слабым противовоспалительным эффектом, которые именуются «ненаркотическими анальгетиками».

НПВС нового поколения

Разработки в области медицины с каждым годом движутся вперед. Так, исследователи разработали группу нестероидных средств, имеющих название «нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения». Такие современные средства именуются селективными, ведь они оказывают более щадящее воздействие на организм, не травмируя иные здоровые органы и системы.

Ампула

Новые нестероидные средства имеют лучшую переносимость организмом, чем препараты первого поколения, оказывают меньше вреда желудочно — кишечному тракту и практически не влияют на процесс свертываемости крови. Также стоит отметить, что НПВС нового поколения широко распространены при болях в суставах и при болях в пояснице. В отличие от неселективных препаратов, они не влияют на клетки хряща сустава и считаются хондронейтральными.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Рассмотрим список наиболее распространенных нестероидных обезболивающих препаратов:

  1. Нимесулид. Лекарство используют при болях в суставах, артрите и других известных заболеваниях. Анальгетик способен обезболивать необходимую область туловища, устранять процесс воспаления и мышечный дискомфорт, нормализовать температуру. Форма изготовления – мазь, которую наносят на проблемные участки. При возникновении зуда и покраснения кожи рекомендовано обратиться к врачу.
  2. Целекоксиб. Лекарство поможет обезболить необходимую область, снять воспаление. Используют при таких заболеваниях, как остеохондроз и артроз.
  3. Мелоксикам (Мовалис). Оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие. Инъекция препарата — наиболее щадящая форма приема Мелоксикама.
  4. Ксефокам. Очень сильное обезболивающее средство, эффект от которого наблюдается около 12 часов. Эффект можно сравнить с такими препаратами, как Морфин и Кодеин (наркотические обезболивающие средства), но привыкание к такому препарату, по многочисленным исследованиям, не диагностировалось так же, как и побочные действия со стороны ЦНС.

НПВС при невралгии

Межреберная невралгия – заболевание, которое сопровождается воспалением в нервном волокне, вызывая тем самым отек тканей и боль. Противовоспалительные препараты при невралгии межреберной помогут устранить такой воспалительный процесс и саму проблему в целом. К таковым препаратам можно отнести Диклофенак, Нимесулид, Вольтарен. Назначение таких препаратов при межреберной невралгии осуществляет только врач.

Прием лекарств

Врач назначает определенную дозировку, которую рекомендовано соблюдать. Как правило, при межреберной невралгии любой препарат принимают 2 раза в сутки. Форма выпуска лекарств может быть разной. Это и таблетки, и ректальные свечи, инъекции. В каждом конкретном случае заболевания межреберной невралгией форма лекарства, которую необходимо принимать, может быть разной. Это также определит врач.

НПВС при межпозвоночной грыже

Активно используют обезболивающие препараты при грыже позвоночника. К таковым можно отнести Нимесулид, Ибупрофен, Ацеклофенак и Диклофенак. Блокируя производство гистамина, препараты снимают отек в области грыжи межпозвоночного пространства, оказывая при этом противовоспалительное и анальгезирующее действие.

Такие препараты для лечения грыжи произведены с различной химической структурой и могут применяться в разной форме своего выпуска, как таблетки, мази или суспензии. Например, Ацеклофенак и Диклофенак блокируют выработку ферментов, которые способствуют возникновению воспалительных процессов. Также они помогают разжижать кровь и выводить из нее токсические вещества.

Грыжи в шейном и поясничном отделе наиболее часто устраняют с помощью Диклофенака, выпущенного в форме инъекций, а также Мидокалма. Совместно с такими препаратами грыжи в данных отделах рекомендовано лечить и с применением мази, например, Вольтарен — гель. Такой препарат, как Диклофенак, может вызвать разнообразные побочные действия. Именно поэтому при диагностировании грыжи межпозвоночного пространства лечение таким средством проводят не более, чем в течение 2 недель.

Стакан воды и лекарство

НПВС при болях в суставах

Нестероидные средства для суставов, включая такие болезни, как остеоартроз и ревматоидный артрит, оказывают обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Разные препараты имеют различную выраженность таких воздействий на организм. Именно по этой причине врач назначает для каждого больного при болях в суставах определенные препараты для лечения. Например, в одном случае средства подходят для проведения лечения на протяжении длительного срока, а в другом — такие средства назначают для устранения боли и лихорадки.

Прием этих препаратов при болях в суставах может вызвать аллергию, тошноту, обострение язвы слизистых желудка, а может и вовсе не сопровождаться такими проявлениями. Назначает нестероидные средства при болях в суставах только врач, исходя из индивидуальных особенностей течения болезни, а также учитывая переносимость пациентом того или иного препарата.

Нестероидные препараты при болях в суставах запрещено сочетать между собой. Одновременный прием нескольких лекарств не усилит их действие, но повысит вероятность появления язвы желудка.

НПВС после операций

Конечно же, нестероидные средства после операции не обладают выраженным эффектом в отличие от опиоидных, то есть наркотических. По этой причине устранить сильную боль сразу после операции, в первые дни, они не смогут. Но в последующие дни они будут достаточно эффективными:

Диклофенак. Достичь необходимого эффекта можно уже через полчаса после приема лекарства. Проникая в каждый орган и ткань, препарат является эффективным при каждом виде операции. При выраженной боли после операции назначают инъекции Диклофенака, постепенно переходя на таблетированную форму приема.

Много таблеток

Нимесулид. Современное и более безопасное средство для применения после операции различной локализации. Единственный недостаток такого лекарства в том, что не бывает его инъекционная форма выпуска.

Рофекоксиб. Используют как инъекционную, так и таблетированную форму для применения после операции различной локализации. Не наблюдается поражение слизистых ЖКТ, что делает безопасным лекарство для применения при имеющейся язве желудка.

Побочные эффекты и противопоказания

Если в течение длительного времени и в максимальной дозировке принимать такого вида препараты, не важно, для лечения какого заболевания, можно прийти к появлению таких побочных эффектов:

  • нарушенное функционирование ЦНС (это могут быть частые головокружения, возникновение шума в ушах, головной боли);
  • отклонения в функционировании зрительной системы;
  • изменения в работе сердца и сосудов (это может быть учащение сердцебиения, повышение кровяного давления, появление отеков);
  • возникновение язвы, перфорации, желудочного или кишечного кровотечения, диспепсических нарушений, нарушения функционирования такого органа, как печень;
  • аллергические реакции (это может быть эритема, крапивница, бронхиальная астма, анафилактический шок);
  • возникновение почечной недостаточности;
  • нарушенный процесс мочеиспускания.

Таблетки на ладони

К основным противопоказаниям можно отнести:

  • индивидуальную непереносимость лекарств с таким эффектом;
  • язву желудка и 12 — перстной кишки;
  • иные поражения органов пищеварения;
  • нарушенное функционирование таких органов, как печень и почки.

Относительным противопоказанием к применению такой группы лекарств считается беременность. Так, запрещено применение нестероидных средств в 3 триместре положения, когда таковые могут способствовать развитию почечных осложнений у ребенка. Также могут наблюдаться преждевременные роды вследствие приема лекарств.

Чтобы не вызвать побочные эффекты от приема нестероидных противовоспалительных средств, необходимо соблюдать все рекомендации врача по их применению.

2017-02-23

Содержание статьи:

  • Обезболивающие
  • Принцип работы
  • Применение анальгетиков
  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
  • Принцип работы
  • Применение НПВП
  • Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП)
  • Применение БМАРП
  • Препараты-биологические агенты
  • Принцип работы
  • Применение биологических агентов
  • Кортикостероиды
  • Принцип действия
  • Применение кортикостероидов
  • Чем же лучше лечить артрит?
  • Заключение

Способов лечения артрита существует много. Одним из основных методов традиционной медицины является медикаментозная терапия, которая направлена на устранение воспаления, облегчение симптомов заболевания и восстановление функций суставов. Какие лекарственные средства применяются для этого? Поговорим подробнее про плюсы, минусы и особенности каждой группы медикаментов.

препараты для лечения артрита

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анальгетики (обезболивающие)

Анальгетики – препараты, облегчающие боли. Существует несколько видов анальгетиков: на основе ацетаминофена (отпускаются из аптек без рецепта), опиоидные анальгетики (отпускаются по рецепту врача) и комбинированные средства, в состав которых входят и ацетаминофен, и опиоид.

Лекарства на основе ацетаминофена (например, Тайленол) подходят для облегчения умеренной боли и дискомфорта. Опиоидные и смешанные анальгетики – Оксикодон, Метадон, Трамадол, Морфин, Оксиконтрин, Викодин и пр. – назначают при сильных болях.

Принцип работы

Опиоиды (синтетические наркотические препараты) связываются с рецепторами клеток головного, спинного мозга и желудочно-кишечного тракта и таким образом "отключают" центры боли и блокируют передачу болевых импульсов. Опиоидные обезболивающие во многих случаях более эффективны, чем ацетаминофен, но их применение чаще сопровождается побочными эффектами. Такие медикаменты принимают либо по требованию, либо по графику через определенные промежутки времени.

Раньше опиоиды применялись, в основном, для снятия острой боли (например, после операции или серьезной травмы), но сейчас их назначают и для облегчения хронических болей, в том числе при артрите. Данные препараты – подходящий вариант для пациентов, страдающих прежде всего от сильной боли, а не от воспаления.

Ненаркотические анальгетики на основе ацетаминофена действуют другим образом: они подавляют синтез определенных ферментов, участвующих в образовании простагландинов, которые и являются причиной возникновения боли. Подробнее про простагландины чуть далее.

Преимуществами анальгетиков перед нестероидными противовоспалительными средствами (именно по части устранения боли) являются более высокая эффективность и отсутствие побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Существенный минус обезболивающих препаратов в том, что они не снимают воспаление, а при длительном применении возможно привыкание.

Применение анальгетиков: важно знать

Если вам рекомендовано лечение артрита анальгетиками, знайте:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) широко используются для лечения артрита: они уменьшают воспаление и боли.

Принцип работы

Если анальгетики борются непосредственно с болью, то НПВП уменьшают оба самых неприятных симптома заболевания: и боль, и воспаление. К данной группе медикаментов относятся Мотрин, Адвил, Экотрин, Целебрекс, Клинорил, Вольтарен, Напросин и др.

Нестероидные противовоспалительные препараты блокируют работу гормоноподобных веществ – простагландинов. Эти вещества выполняют важную функцию – защищают слизистую оболочку желудка от собственных пищеварительных жидкостей. В то же время именно простагландины причастны к боли и воспалению. НПВП как раз и блокируют работу простагландинов. Боль и воспаление ослабевают, но при этом слизистая желудка становится более уязвимой к образованию язв и развитию кровотечения.

Применение НПВП: важно знать

Нестероидные противовоспалительные препараты демонстрируют отличные результаты в терапии артрита, но у применения этих медикаментов есть свои нюансы:

  • Данные лекарства не рекомендованы пациентам с язвой желудка, наличием желудочных кровотечений в прошлом, заболеваниями печени, почек, сердца, астмой и гипертонией.
  • Прием любых НПВП сопровождается риском образования тромбов, развития инфаркта или инсульта. Риски выше у пациентов, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
  • НПВП нельзя использовать пациентам, перенесшим операцию коронарного шунтирования.
  • Применение НПВП может вызвать внезапное кровотечение в ЖКТ. В связи с этим следует регулярно сдавать анализы (кровь, печеночные ферменты), чтобы контролировать действие медикамента.

классификация НПВП

Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП)

Различные БМАРП имеют разные принципы действия, положительный эффект во всех случаях достигается одинаковый – прогрессирование заболевания либо останавливается, либо замедляется. Использование БМАРП позволяет не допускать повреждения суставов и внутренних органов.

К этой группе относятся препараты: Плаквенил, Арава, Неорал, Имуран, Цитоксан.

Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты чаще всего назначаются пациентам, у которых велик риск необратимого разрушения суставов. Применение данных медикаментов показано при ревматоидном, псориатическом и юношеском идиопатическом артрите.

Главное преимущество БМАРП заключается в том, что даже при длительном применении они не вызывают привыкания и серьезных побочных эффектов. Существенным недостатком данной группы медикаментов является медленное действие. Именно поэтому при лечении артрита БАРМП часто применяются в комбинации с другими лекарственными средствами, обладающими более быстрым действием, например, НПВП, кортикостероидами и др.

Применение БМАРП: важно знать

препарат арава

Препараты-биологические агенты

Биологические агенты (модификаторы биологического ответа) – это медикаменты, полученные методом генной инженерии от живых организмов (вирусов, генов или белков).

Популярные биологические агенты, назначаемые при артритах: Актемра, Оренция, Ритуксимаб, Симпони и др.

Принцип работы

Задача данных лекарств заключается в стимуляции естественной реакции организма на инфекцию или заболевание. Цель биологических агентов, попавших в организм – белки, клетки и пути межклеточного сообщения, отвечающие за симптомы и разрушающее действие ревматоидного и других типов артрита. Эти препараты действуют одним из следующих способов:

  • блокируют внеклеточный белок (фактор некроза опухоли), который производится белыми клетками крови и вызывает воспаление суставов;
  • блокируют белые клетки крови (B-лимфоциты), вырабатывающие антитела и присутствующие в организме больных артритом в большом количестве;
  • блокируют белки, вовлеченные в развитие воспалительных процессов в суставах;
  • подавляют активацию белых клеток крови (Т-лимфоцитов), тем самым прерывая цепную реакцию, приводящую к развитию воспаления.

Применение биологических агентов: важно знать

Применение модификаторов биологического ответа, как и любых других медикаментов, влечет за собой определенные риски:

Кортикостероиды

Кортикостероиды – это медикаменты, имитирующие действие гормона кортизола, который естественным образом вырабатывается в организме надпочечниками. Кортизол оказывает действие на разные системы организма, в том числе и на иммунную систему.

К этой группе относятся Целестон, Преднизолон, Дипроспан, Метипред и др.

Принцип действия

Кортикостероиды понижают уровень простагландинов и нарушают взаимодействие между определенными белыми клетками крови (Т- и В-лимфоцитами), вовлеченными в иммунную реакцию. За счет этого кортикостероиды контролируют воспалительные процессы. Медикаменты выпускаются в различных формах: таблетках, микстурах, спреях, каплях, инъекциях, мазях и т. д. Они действуют быстро и часто назначаются пациентам, страдающим от артрита и схожих заболеваний. По сравнению с НПВП, кортикостероиды реализуют более мощное противовоспалительное действие, также эти медикаменты просто незаменимы при аутоиммунных заболеваниях, когда необходимо подавлять иммунный ответ организма. Однако за счет такого действия организм становится более уязвимым перед инфекциями – в этом заключается главный недостаток данных средств.

Применение кортикостероидов: важно знать

Лекарственные средства данной категории могут применяться как отдельно, так и в комбинации с другими медикаментами. Помните:

  • Нельзя самостоятельно изменять дозу кортикостероидов, иначе это может привести к снижению естественного гормона кортизола до опасного уровня.
  • Снижение дозировки должно быть постепенным, чтобы дать возможность надпочечникам адаптироваться к изменениям.
  • Прием кортикостероидов продолжительное время в низких дозах часто назначается при ревматоидном артрите, однако дебаты врачей о пользе и побочных эффектах такого лечения не утихают до сих пор.

суспензия для инъекций Дипроспан

Чем же лучше лечить артрит?

Назначить подходящий препарат, правильно рассчитать дозировку и составить схему приема лекарства может только врач.

Заключение

Огромное разнообразие лекарственных средств для облегчения симптомов и терапии артрита позволяет подобрать оптимальную схему лечения для каждого пациента с учетом всех особенностей конкретной ситуации. Если не подходит одна методика, можно пробовать другую либо комбинировать препараты различных групп. Важнейшие условия для успешного лечения недуга – достоверная информация о состоянии организма (особенности функционирования определенных органов, наличие или отсутствие заболеваний), четко составленная схема лечения и правильная дозировка лекарств.

Обзор современных препаратов от артрита

    • Народные средства против артрита
    • Артрит суставов пальцев рук: симптомы и правильное лечение
    • Причины и виды артрита коленного сустава, симптомы и лечение
    • Подборка лучших методов лечения ревматоидного артрита народными средствами
    • Артрит суставов стопы: причины, симптомы, как лечить недуг
  • Добавить комментарий