Деформирующий остеоартроз 1 стадии

Артроз коленного сустава 1 степени – заболевание излечимо

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Артроз – что это такое и как с этим заболеванием справиться? Довольно часто больные путают артрит и артроз. Артрит – это процесс воспалительный, что касается артроза, то заболевание очень распространённое и характеризуется разрушением суставов, является следствием травм различного рода, нарушения обменных процессов. На сегодня из артрозов частым заболеванием специалисты называют артроз коленного сустава. Эта болезнь начинает прогрессировать, как правило, у сорокалетних женщин. Хотя после спортивных повреждений, травм артроз диагностируют и в более раннем возрасте.

Содержание:

  • Причины болезни
  • Стадии заболевания
  • Симптомы заболевания
  • Подходы к лечению патологии

Причины болезни

Нагрузки на коленные суставы вызывают их изнашивание. Процессы старения и изменения в человеческом организме рано или поздно провоцируют артрозы. Но существуют некоторые причины, которые становятся прямыми катализаторами заболевания. И тогда уже говорят о прогрессировании болезни. Что это за причины?

  1. Избыточный вес является первой и основной причиной. Люди с лишним весом переносят гонартрит коленного сустава чаще в три раза, чем люди с нормальным весом. Дело в том, что избыток веса агрессивно воздействует на тонкую хрящевую поверхность кости.
  2. Экстремальные физические нагрузки способны радикально внести изменения в коленный сустав. Поэтому спортивная карьера довольно часто заканчивается артрозом.
  3. Перенесённая травма или повреждение в процентах 80 приведёт со временем к болезни.
  4. Варикозное заболевание, вредные привычки, которые вызывают сужение артерий, являются частыми факторами риска.

Стадии заболевания

Выделяют несколько стадий заболевания. На начальной стадии болезнь сложно выявить. Рентген не диагностирует костных нарастаний или других явных изменений. Лишь при появлении лёгких болей, покалываний, хруста в суставах, неровностей, врач ставит диагноз артроз 1 степени.
На первой стадии могут также появиться незначительные отёки. Повышение температуры, покраснение пока отсутствуют. Все эти симптомы настолько незначительны, что больной просто не обращает на них особого внимания. С каждой дальнейшей степенью симптомы усугубляются, болезнь прогрессирует, лечение проблематичнее.

Почему больше всего страдают колени? Дело в том, что вес человека, в первую очередь, полностью приходится на ноги, которые имеют свои довольно слабые места – суставы. Изменения, начинающиеся в хряще, и вызывают артрозы. А колени наиболее уязвимы в этом плане, поэтому довольно часто именно эта часть ноги поражается. Процесс этот называют ещё гонартроз коленных суставов (в переводе с греческого «гони» означает «коленный сустав»).

загрузка...

Гонартроз – сложная проблема, ведь нельзя коленный сустав рассматривать совершенно изолировано от других суставов на ноге (тазобедренного, голеностопного). Исключительно комплексный подход к данной проблеме позволит получить положительные и устойчивые результаты. Лечение только коленного сустава не даст полного выздоровления.

Какие бывают стадии заболевания

По степени тяжести заболевания различают три степени гонартроза:

  1. Первая стадия – гонартроз коленного сустава 1 степени — изменён только хрящ, эластичность его потеряна, поэтому трение поверхностей увеличивается. На хряще появляются небольшие трещинки, наблюдается незначительная опухоль, боли сильные, но имеют эпизодический характер.
  2. Вторая стадия. Кости, которые образуют сам сустав, давят друг на друга сильнее. Хрящ практически отсутствует. Болевой синдром становится отчётливее, интенсивнее даже при небольших нагрузках. Появляются трудности со сгибанием колена, в нём отчётливо слышится хруст.
  3. Гонартроз 3 степени (заключительной) характеризуется полной деформацией коленного сустава, щель отсутствует. Болевые ощущения сильны и в состоянии покоя. Движения затруднены.

Симптомы заболевания

При гонартрозе возникает ряд симптомов, на которые необходимо обратить внимание. И чем раньше, тем эффективнее будет лечение. Итак, симптомы гонартроза следующие:

  • Даже при незначительной нагрузке появляется боль. Она быстро проходит, если суставу дать отдых. Затем болевые ощущения появляются всё чаще, при этом состояние покоя тоже необходимо увеличивать. Дальше больше – боль начинает донимать и по ночам. Отмечается реакция на изменения погоды.
  • Движения в коленном суставе начинают ухудшаться: сгибание-разгибание происходит с трудом. Изменяется походка человека, поскольку ему приходится ходить, полностью не разогнув колени.
  • На ранней стадии проявляется незначительное, но заметное изменение сустава – он увеличивается из-за скопившейся жидкости. Колено деформируется, на нём появляются костные наросты.

 

Подходы к лечению патологии

Вполне понятна тяжесть и серьёзность заболевания. Какие методы лечение применяют при болезни? Всё зависит от степени заболевания. Естественно, что максимального эффекта можно добиться на первой стадии. В начале болезни применяют противовоспалительные средства и нестероидные препараты, которые в состоянии уменьшить боль в колене. Довольно длительный период рекомендуют применять хондропротекторы для уменьшения степени разрушения суставного хряща.

Лечение требует времени и комплексного подхода. Сочетая медикаменты и мануальные мероприятия, можно добиться стойкого положительного результата. На ранней стадии можно использовать и массаж, и физиотерапию, и лечебную физкультуру. Применение ЛФК при гонартрозе колена способно дать хороший эффект. Только на последней стадии прибегают к хирургическому вмешательству.

Довольно часто возникает вопрос: берут ли в армию с подобным диагнозом. С артрозом коленного сустава 1 степени в армию призывают. В этом случае назначают категорию годности, обязательно ограничивая войска, где физические нагрузки не применяются. В таком случае необходимо пройти обследование, чтобы диагностировать заболевание. Заключение выдаётся после диагностики и обследования. В случае второй и третьей стадии можно получить отсрочку для лечения.

Советы народной медицины

На ранних стадиях деформирующий артроз коленных суставов можно лечить не только медицинскими препаратами. Классическую медицину можно заменить и растительными средствами, которые также с успехом снимают боль и являются противовоспалительными. Например, лопух, чистотел, листья берёзы применяют в качестве компрессов и аппликаций. Скованность в колене способен снять массаж с применением мёда.

Настойку цветов таволги, отвар коры ивы применяют внутрь по определённой схеме. Лечение народными средствами не станет панацеей, но испробовать стоит. Всегда необходимо помнить, что только правильно поставленный диагноз даст положительный эффект от лечения.

За последнее десятилетие заболеваемость остеоартрозом значительно возросла. Причем рост заболевших отмечается не только в возрастной группе старше 50 лет, но и у более молодых пациентов (20–30 лет). Это объясняется нашим неправильным образом жизни: сидячая работа, отсутствие адекватной физической нагрузки, ожирение, что является серьезной нагрузкой на коленный сустав и т. д.

Определение

Что же такое остеоартроз и что собой представляет данная патология?

Деформирующий остеоартроз (ДОА) коленного сустава в медицинской практике называют гонартрозом. Это разнородная группа заболеваний различного генеза, в основе которой лежит морфологическое поражение всех компонентов сустава, а именно: хрящевой ткани, костной ткани, связок, капсулы сустава и околосуставной мышечной ткани.

Актуальность

ДОА коленного сустава – повсеместно распространенный недуг. Им подвержены от 10 до 25% населения (по данным разных авторов) в старшей возрастной группе. Особенно часто этот диагноз ставится лицам после 50 лет. Чаще поражаются женщины.

Если смотреть распространенность гонартроза среди остеоартроза других локализаций, то он занимает более половины случаев ДОА.

Классификация

tmovoarp3489328

Существует достаточно большое количество классификаций остеоартроза по локализации, по числу пораженных суставов, по наличию осложнений и т. д. В клинической практике ревматологов и терапевтов наибольшее значение имеют лишь три классификации: это по стадиям рентгенологической активности, по выраженности клинической симптоматики и функциональные классы в зависимости от выполняемой физической нагрузки.

Рентгенологические стадии по Kellgren и Lawrence (1957):

  1. Начальное изменение нормальной архитектоники костной ткани. Появление кист и единичных краевых остеофитов (наростов).
  2.  Симптомы 1 стадии + более выраженный остеосклероз + сужение суставной щели.
  3. 2 стадия + большие множественные краевые остеофиты + значительное сужение суставной щели (более 50%).
  4. Деформация и значительное уплотнение костной ткани, грубые множественные остеофиты, суставная щель на снимке не прослеживается.

rentgen_pryam

Рентгенологическая стадия обязательно выносится в диагноз. Помимо этого, в диагноз выносится и степень гонартроза. Их 3 и они зависят от выраженности субъективных ощущений пациента:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • 1 степень ДОА – едва заметные ограничения подвижности в области колена. Как правило, пациенты не обращают внимания на этот симптом, следовательно показатели диагностики ДОА коленного сустава 1 степени крайне низкие.
  • 2 степень – клиника ДОА ярко выражена. Пациенты отмечают постоянный ежедневный хруст в колене, скованность движений, атрофию околосуставных мышц.
  • 3 степень – возможно полное обездвиживание в колене. Хрящевая прослойка практически отсутствует.

Кроме того, в диагноз выносится ФН (функциональная способность больного). В данном случае играет роль выраженность трудоспособности больного (от 0 до 3).

Диагностические критерии

pervye-priznaki-psoriaza-1

В научном обществе ревматологов принято выделять критерии диагностики остеоартроза коленных суставов. В качестве основополагающих признаков лежат клинические симптомы и лабораторные показатели. Данный список был разработан еще в 1986 году и активно используется врачами всего мира и по сей день.

Клиническая симптоматика:

  • Крепитация (хруст) в суставе при движениях.
  • Скованность колена по утрам в течение 30 минут.
  • Возраст старше 40 лет.
  • Боль в колене, как правило, по утрам. Ноющего характера без иррадиации.

Лабораторные и инструментальные показатели:

  • Наличие остеофитов костной ткани на рентгеновском снимке.
  • Специфический состав синовиальной (внутрисуставной) жидкости.
  • Слегка умеренное повышение СОЭ в общем анализе крови (не более 20–25 мм/ч).
  • Повышение острофазового – С реактивного белка.

Помимо общего осмотра суставов, стандарта общеклинических исследований – общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови – и проведения рентгенографии в последнее время часто используются методы лучевой диагностики – КТ и МРТ, а также УЗИ коленного сустава. УЗИ информативно в случае выраженных остеофитов (со 2 стадии) и наличия выпота (синовиальной жидкости) в полости сустава.

Лечение

Лечение остеоартроза коленного сустава полностью зависит от его стадии и рентгенологической картины. Однако выделяют и общие принципы лечения, актуальные на любой стадии процесса:

  1. Купирование болевого синдрома.
  2. Улучшение функционального состояния коленных суставов, увеличение амплитуды движений.
  3. Улучшение качества жизни.
  4. Предотвращение дальнейшего прогрессирования процесса.

Лечение деформирующего остеоартроза должно быть комплексным и обязательно включать в себя как медикаментозные, так и немедикаментозные методы лечения. В тяжелых случаях этот диагноз требует и оперативного вмешательства.

Немедикаментозная терапия

Диагностика-пателлофеморального-артроза-коленного-сустава-1024x683

В Европе и России давно существуют школы для больных ДОА коленного сустава. В этих учреждениях больных консультируют, объясняют смысл и течение заболевания, дают необходимые рекомендации по изменению образа жизни. Это еще не стало повсеместно распространено в нашей стране, однако эффективность подобного рода учреждений доказана.

Больным с избыточным весом (индекс массы тела более 25) необходимо снижать массу тела, соблюдать специальную диету. Помимо множественных метаболических расстройств, избыточный вес оказывает чрезмерную нагрузку на коленные суставы, тем самым в короткие сроки, ухудшая развитие процесса в десятки раз.

Больным с деформирующим остеоартрозом коленных суставов настоятельно рекомендуется выполнять ежедневные физические упражнения. Если пациент при выполнении лечебной физкультуры испытывает незначительную боль, упражнения прекращать не нужно! В течение 20–30 минут (при отсутствии таких противопоказаний, как стенокардия напряжения с третьего функционального класса, аритмии, блокады и т. д.), превозмогая слабую боль, специальный комплекс упражнений позволит замедлить развитие патологического процесса.

Дает положительный эффект и ношение специальных ортезов, ортопедических стелек, эластических бинтов в области колена по несколько часов в день. Эти приспособления значительно снижают нагрузку на мышечную ткань и другие мягкие ткани коленного сустава.

В стадии ремиссии ДОА коленного сустава возможно проведение физиолечения: холодовые компрессы и аппликации, электростимуляция, акупунктура и т. д.

Лечение гонартроза 1 степени

Если пациенту повезло и заболевание было выявлено на самом раннем этапе (как правило, 1 степень диагностируется случайно, при осмотре по поводу других заболеваний), то достаточным будет проведение немедикаментозной терапии и мероприятий по изменению образа жизни. Фармакологические препараты, в том числе и обезболивающие, на этой стадии не требуются.

Лечение гонартроза 2 степени

artroz kolennogo sustava1

При слабых болях применяется Парацетамол. В случае неэффективности этого препарата прибегают к использованию НПВС. Эти препараты выпускаются в различных формах:

  • Таблетки.
  • Мази и гели.
  • Пластыри.
  • Инъекции.

При остеоартрозе 2 степени возможно применение любой из вышеперечисленных форм НПВС. Наиболее часто используемыми препаратами в этой группе являются: Диклофекак, Ибупрофен, Мелоксикам, Найз и т. д.

Кроме обезболивающей терапии на 2 стадии, требуется и патогенетическое лечение. Оно заключается во введении в полость сустава специальных лекарственных препаратов – Глюкозамина сульфат, Хондроитин сульфат. Эти препараты значительно улучшают функциональную способность суставов, увеличивая амплитуду движений, и уменьшают болевой синдром.

Эффект от данных инъекций сохраняется в течение нескольких месяцев. Данная процедура, как правило, хорошо переносится больными без развития каких-либо осложнений. Необходимо проведение длительных курсов этих процедур в течение от 4 до 12 недель.

При выраженной воспалительной реакции в области сустава ревматологи прибегают к внутрисуставному введению глюкокортикоидов (Преднизолона, Будесонида). Крайне не рекомендуется выполнение более 3 инъекций в год в область одного сустава. Эффект от введения гормонов длится от 1 недели до 1 месяца.

Лечение гонартроза 3 степени

Операция-по-замене-сустава

Как правило, консервативная терапия на данном этапе не приносит положительного эффекта. В этом случае больной направляется на оперативное лечение остеоартроза, т. е. на эндопротезирование сустава.

Эффект от проведения подобных операций длится на протяжении 10 лет. По истечении этого срока в некоторых случаях требуется повторная операция по замене протеза.

Деформирующий остеоартроз коленного сустава – заболевание медленно прогрессирующее. Если тот диагноз поставлен на начальной стадии развития, то можно добиться достаточно долгой и стойкой ремиссии и благоприятного прогноза. В противном случае возможна инвалидизация пациента.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Артроз стопы: симптомы болезни и ее профилактика

Остеоартроз стопы (артроз, остеоартрит) – одно из самых распространенных заболеваний суставов, которое поражает людей трудоспособного возраста, заметно снижая их качество жизни.

Артрозом суставов стопы называется дегенеративно-дистрофическое нарушение тканей суставов, которое чаще поражает суставы пальцев ног. Нередко изменения плюсневофаланговых суставов больших пальцев видны врачу без каких-либо дополнительных методов обследования.

Содержание статьи:

Факторы риска и причины развития остеоартроза стоп
Как происходит развитие болезни
Симптомы артроза стопы
Как врач ставит такой диагноз
Профилактика остеоартроза стоп

 

Факторы риска и причины развития заболевания:

  • ожирение или просто излишняя масса тела человека;
  • широкая стопа;
  • если одна нога короче второй;
  • неудобная обувь;
  • плоскостопие;
  • «стоячая» работа;
  • остеохондроз и другие болезни суставов позвоночника;
  • генетическая неполноценность хрящевой ткани человека;
  • вредные пищевые привычки;
  • гиподинамия;
  • травмы суставов, растяжения связок, ушибы, микротравмы суставной сумки или хряща;
  • частое промерзание стоп, переохлаждение;
  • нарушение обмена веществ, болезни эндокринной системы, хронические очаги воспаления.

Вышеперечисленные пункты, скорее, являются предрасполагающими факторами к развитию артроза стоп, но не обязательными причинами. В совокупности они могут повышать вероятность возникновения суставных болезней не только нижних конечностей, но и любых других областей организма.

Известно, что болезнь чаще поражает женщин 40-50 лет, а вероятность ее развития с возрастом только увеличивается. И женщины, и мужчины после 55 лет в 85% случаев страдают от артроза стоп, первичного или уже вторичного.

Молодые люди, активно или профессионально занимающиеся спортом (борьбой, балетом, прыжками, гимнастикой), также подвержены остеоартрозу стоп. В этом случае артроз поражает разные суставы. А вторичный артроз развивается при сосудистых поражениях, ушиба, некрозах костей (поражается 1-2 сустав). Резкий отказ от спорта также может подтолкнуть возникновению болезни, когда суставы «разбалтываются» из-за ослабления мышц.

Как происходит развитие болезни

Самыми первыми поражаются хрящи суставов, которые покрывают кости. Их эластичность и амортизация теряется, начинается их разрушение, из-за чего механические нагрузки переносятся хрящами хуже, повреждаются связки и сухожилия. Участки функциональной перегрузки утрачивают нормальную микроциркуляцию крови, начинают образовываться костно-хрящевые разрастания, остеофиты.

Из-за деформации суставные поверхности теряют конгруэнтность (соответствие друг другу), потому в них амплитуда движений ограничивается, а соседние мышцы атрофируются. Околосуставные ткани также переживают склеротические изменения, появляются кисты, капсула сустава утолщается.

Из-за фиксации пальцев ног в неправильном положении затрудняется лечение их суставов. Обычно сначала меняется положение и форма большого пальца, а под его натиском деформируются 2-й и 3-й. На фоне болезни может развиваться бурсит (воспалительное поражение суставной сумки), из-за которого суставы становятся очень отекшими, болезненными.

Симптомы артроза стопы

Клинические проявления артроза ступней отличается для разных степеней выраженности воспалительного процесса и деформаций. Болезненность варьируется от незначительного дискомфорта до постоянных сильных болей.

1. На первой стадии болезни человек может отмечать периодические боли в передней части стопы, особенно после долгого стояния, ходьбы и других нагрузок на ноги.

2. Вторая степень артроза ног характеризуется все усиливающимся болевым синдромом, видимым утолщением головок плюсневых костей, что приводит уже к ограничению движений в поврежденных суставах. Боли усиливаются при нагрузке на стопы или уже иметь постоянный характер.

3. Последняя стадия – серьезная деформация суставов, практически полная невозможность двигать стопой.

Самыми основными симптомами артроза стоп считаются хруст в суставах при движении, тупые непостоянные метеозависимые боли, тугоподвижность, утренняя скованность, появление узелков Гебердена, способных прорываться наружу.

Деформирующий артроз стопы наносит отпечаток на походку человека. Он начинает ходить, прихрамывая, опираясь на внешний край стопы. Кожа над пораженным суставом может быть горячей, красной, а вся стопа – отекшей, припухлой.

Диагностика болезни » деформирующий артроз стопы»

Установление точного диагноза проводится врачами не только визуально и пальпаторно.

Желательно использовать и аппаратные способы диагностики: рентгенографию в одной или нескольких плоскостях, магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Обычно первого способа бывает достаточно. Томографии отдается предпочтение при частых облучениях человека.

Также в данном случае применяется метод артроскопии, который дает возможность изучить состояние сустава изнутри.

Дифференциальная диагностика проводится для исключения таких болезней, как подагра, плоскостопие, пяточная шпора, различные разновидности артрита. Дополнительно проводят лабораторное исследование крови на наличие инфекции, токсинов, уратов, ревмакомплекса и других специфических симптомов.

Профилактика остеоартроза стоп

Для предупреждения развития этого суставного заболевания нужно обязательно подбирать качественную обувь соответствующего размера, имеющую хорошую амортизацию, гибкую подошву, допустимый подъем. Женщины должны отказаться от тесных туфель (особенно с узким носком) на высоком неустойчивом каблуке.

Не стоит покупать понравившуюся пару обуви меньшего размера и специально «разнашивать» — это верный способ навредить суставам ног.

Следите за питанием, чтобы не допустить отложения солей и накопления избыточного веса.

Полезно ходить босиком по песку, гальке, траве и делать суставную гимнастику. Плавайте, делайте себе массаж, давайте ногам отдыхать. Берегите сосуды ног, их болезни также могут способствовать проблемам с суставами.

профилактика деформирующего остеоартроза стоп

Не запускайте артроз, ведь на самых тяжелых стадиях болезни ходить становится очень сложно, ноги постоянно беспокоят, «крутят» на погоду или без каких-либо видимых причин. Сильные деформации развиваются обычно уже к достаточно почтенного возраста, когда многие методы лечения уже не применяются.

Если ваши родственники страдают или имели в прошлом какие-либо проблемы с суставами, то это повод не терять настороженность. Даже если один из членов в семье по случайности часто травмирует связки и суставы, это может свидетельствовать о врожденной слабости соединительной ткани, которая могла достаться и вам. Не переносите на ногах травмы, по любому поводу обязательно консультируйтесь с врачами — так вы сэкономите свое время, силы и даже молодость (вы будете дольше сохраните мобильность, подвижность).

Позаботьтесь о комфортной старости сейчас – берегите ноги!

О лечении этой болезни читайте статью Как вылечить остеоартроз суставов стопы: советы врача.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий