Чем страшен остеохондроз

Лечение остеохондроза позвоночника средствами современной медицины

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Остеохондрозом позвоночника называется разрушительный процесс суставов. Во время заболевания происходит повреждение межпозвоночных дисков, а хрящевая ткань постепенно грубеет, теряя свою эластичность. Остеохондроз позвоночника становится причиной боли в спине в 75% случаев. Сегодня эта проблема касается каждого второго в возрасте старше 25-ти лет.

Содержание:

  • Симптомы остеохондроза
  • Диагностика
  • Лечение остеохондроза
  • Можно ли вылечить остеохондроз в домашних условиях?
  • Остеохондроз шейного отдела
  • Методы лечения остеохондроза поясницы
  • Профилактические меры

Вследствие остеохондроза ядро позвонка теряет свои амортизирующие свойства. При этом происходит повреждение фиброзного кольца, в котором образуются трещины. В результате эластичное ядро может сместиться в трещины, что приведет к выпячиванию, а затем и к грыже. Организм пытается компенсировать возникшую деформацию, выпрямляя позвоночник. Костная ткань разрастается и в конце концов весь позвоночный столб становится все менее подвижным.

Основными причинами появления остеохондроза могут быть:

загрузка...
  • неправильная осанка;
  • лишний вес;
  • травмы спины;
  • стрессы;
  • физическое перенапряжение;
  • переохлаждение и различные болезни.

В результате заболевания у человека снижается работоспособность, нарушается кровообращение. Впоследствии остеохондроз может стать причиной возникновения других заболеваний, к примеру, внутренних органов.

Симптомы остеохондроза

Главными признаками данной проблемы являются хроническая спинная боль, ограниченность движений в области позвоночника, «прострелы» при резком выпрямлении. Человек ощущает усталость, онемение, слабость в мышцах. Иногда возникает чувство ломоты.

При остеохондрозе шейного отдела ярко выражены боли в плечах, иногда появляется боль в голове. В запущенном случае наблюдаются такие симптомы, как мелькание «мушек» и разноцветных пятен перед глазами, головокружение, сильнейшая пульсирующая головная боль. В случае остеохондроза грудного отдела боли ощущаются в грудной клетке, а также в области разных органов, в первую очередь в области сердца. При аналогичной проблеме с поясницей, сильнее всего от боли страдают конечности и крестец.

При запущенных случаях остеохондроза могут возникнуть неврологические проблемы. Иногда наступает паралич конечностей, как частичный, так и полный. Обычно он вызван повреждением нервных корешков.

Диагностика

Установить диагноз возможно при первом же обследовании. Само обследование проводится в разных положениях (сидя, стоя, лежа), чтобы точнее понять, какая проблема беспокоит пациента. Во время осмотра внимание обращают на осанку, положение надплечий, выявляют разные выпячивания и отклонения. Врач проводит ощупывание позвоночника с целью определить степень его деформации. Амплитуду тех или иных отделов позвоночника можно определить, прибегнув к его сгибанию.

Инструментальная диагностика предполагает применение различных приборов:

  • Благодаря рентгенографии можно выявить сдвиги позвонков относительно друг друга, деформации и другие изменения.
  • При помощи радиоизотопного сканирования можно изучить обследовать кости на предмет минерализации.
  • Магниторезонансная томография помогает точнее определить симптом при наличии каких-либо неврологических нарушений.

Анализ крови дает представление об уровне кальция и оседании эритроцитов, но эти данные могут быть признаками других болезней.

Лечение остеохондроза

Лечение происходит как медикаментозными, так и народными методами. Длительность лечебного периода может зависеть от методов лечения, возраста пациента, правильности выполнения всех предписаний, а также от степени тяжести самого заболевания. Обычно она достигает 3 месяцев. Восстановительный процесс может длиться около года. Лечение иногда сопровождают незначительные боли, вызванные врачебным вмешательством в организм.

Медикаментозное лечение подразумевает комплексный прием различных препаратов, задачей которых является предупреждение причин будущей проблемы, устранение неприятных ощущений, исключение возможных осложнений. В курсе лечения используют следующие препараты:

  • обезболивающие средства;
  • противовоспалительные;
  • транквилизаторы;
  • специальные средства, в задачу которых входит улучшение обмена веществ в хрящевых тканях;
  • вещества, укрепляющие иммунитет;
  • витамины.

Можно ли вылечить остеохондроз в домашних условиях?

Лечение остеохондроза позвоночника народными методами весьма популярно и предлагает множество способов. Например, избавиться от хруста в спине поможет яблочный уксус. Рецепт прост: необходимо столовую ложку меда размешать в стакане воды и добавить чайную ложку уксуса. Пить три раза в день маленькими глотками.

Среди других народных способов выделяют согревание при помощи небольших мешочков, наполненных песком; поясов из шерсти собаки. Также стоит обратиться к физкультуре: врачи советуют плавать, прыгать на скакалке, время от времени висеть на турнике. Естественно, подобным нагрузкам организм необходимо подвергать, только если отсутствует риск усугубить ситуацию и вызвать осложнения.

Для предотвращения болезни стоит постоянно укреплять мышцы и стараться как можно меньше находиться на холоде. Но если болезнь все-таки достала, то лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника в домашних условиях осуществляется следующим образом.

Для выполнения первого упражнения нужно лечь на живот и принять упор лежа. Затем прогнуться назад и через 8 секунд вернуться в исходное положение. Повторять упражнение стоит 4 раза в день, по 5 минут за один раз. Второе упражнение выполняется лежа на спине. Голову и ноги нужно поднять и находиться в таком положении до 20 секунд. Повторять с таким же интервалом, как и предыдущее.

Один из действенных способов предупредить появление остеохондроза – наклеить вдоль всего позвоночника клейкую ленту. Таким образом, каждый раз, когда человек принимает неправильное положение, он чувствует, что нужно вернуться в исходную, «здоровую» позу.

Остеохондроз шейного отдела

По причине сложности протекания заболевания, лечение остеохондроза в области шейного отдела эффективно на ранних этапах. Причиной таких симптомов, как онемение рук или боли в шее, может стать грыжа. Возникновение грыжи в шейном отделе стоит по частоте на втором месте после поясничной. Признаки ее могут возникнуть внезапно и сопровождаться резкой болью в голове и плечах. Лечение остеохондроза и грыжи шейного отдела позвоночника заключается в выполнении комплекса процедур:

  • вакуумная терапия (при помощи вакуумных банок);
  • иглотерапия (иглы раздражают активные точки);
  • фармакопунктура (в организм через акупунктурные точки вводятся различные препараты);
  • электростимуляция (электричество воздействует на мышцы и шейные позвонки);
  • сухое растяжение (вытягивание позвоночника на специальной кушетке);
  • глубокая осцилляция (восстановление тканей в межпозвоночных дисках).

В течение курса лечения пациентам советуют принимать различные травы, которые в состоянии улучшить кровообращение, снять спазмы, ускорить процесс регенерации тканей. Не рекомендуется подвергать организм перепадам температуры, посещать бани, использовать согревающие компрессы.

Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника допускает прием витамина b. Это поможет восстановить подвижность и нормализировать общее состояние организма. На начальных стадиях заболевания врачи обычно прописывают ибупрофен. Если же болезнь запущена, во время курса лечения принимают ортофен или индометацин. В редких случая внутримышечно вводят 2 мл аденозинтрифосфорной кислоты (1% раствора). Курс инъекций продолжается в течение месяца, иногда дольше.

Кроме того допускаются ортопедические меры, подразумевающие ношение корсетов или бандажей, использование головодержателей.

Методы лечения остеохондроза поясницы

Остеохондроз поражает поясницу чаще, чем другие отделы позвоночника. Для абсолютного выздоровления необходимо провести полный курс лечения, задачей которого является:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • устранение боли;
  • укрепление мышц и снятие напряжения в области таза;
  • нормализация кровоснабжения;
  • улучшение обмена веществ тканей в области крестца;
  • снятие воспаления в нервных окончаниях;
  • улучшение чувствительности конечностей;
  • восстановления всех функций органов тазовой области.

Медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника включает в себя использование таких обезболивающих, как анальгин и ренальган. Так как эти препараты не устраняют причину болезни, а лишь на время спасают от болей, необходимо прибегнуть к другим средствам. Например, введение внутривенно трентала и пентоксифиллина улучшает кровообращение. При помощи румалона хрящевая ткань начнет свое восстановление. Но перед использованием какого-либо вышеуказанного препарата необходимо проконсультироваться с врачом во избежание непредвиденных последствий.

В случаях, когда медикаментозного лечения недостаточно, необходимо прибегнуть к другим методам лечения. Можно обратиться к врачу с целью проведения лечебного массажа. Чтобы исключить возможность пускай и минимальной нагрузки, пациент ложится на живот. Под больного в области живота и голеностопных суставов кладутся валики, что способствует полному выпрямлению спины. Для улучшения эффекта желательно проводить массаж после тепловых процедур.

Можно прибегнуть и к мануальной терапии. В результате физических воздействий специалиста на позвоночник, межпозвонковые промежутки увеличиваются, а все смещенные элементы становятся на место. И массаж, и мануальную терапию обязан делать только квалифицированный специалист, так как неправильные действия могут повлечь за собой лишь осложнения, а то и необратимые последствия.

Еще один метод – лечебная физкультура – предполагает активные действия со стороны пациента. Физкультурой можно заниматься как в острой фазе, так и на стадии выздоровления. Все упражнения лучше всего выполнять лежа, так как в горизонтальном положении нагрузка на позвоночник минимальна. В процессе осуществляется нагрузка на мышцы спины, туловища и ног. При этом необходимо придерживаться определенного дыхательного ритма.

Профилактические меры

Несколько простых правил помогут избежать возникновения остеохондроза позвоночника и последующих за ним осложнений. Необходимо периодически менять положение тела. Если работа преимущественно сидячая, нужно каждый час вставать, делать круговые движения тазом. Желательна недолгая прогулка. Кресло или стул должны отвечать правильному строению позвоночника.

Для сна лучше всего приобрести твердую кровать. В результате позвоночник не будет прогибаться. Формированию правильной осанки способствует плавание и ежедневная физкультура. Обувь должна быть удобной, а если у женщин наблюдается боли в спине, им следует немедленно отказаться от туфель на каблуках.

Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее межпозвонковые диски и вызывающее их разрушение с дальнейшим прогрессированием и появлением неврологических осложнений (протрузия диска, межпозвоночная грыжа и т.д.).

Стадии остеохондроза позвоночника

Гораздо чаще болевой синдром обуславливают спондилоартроз (артроз суставов позвоночника, например, фасеточных, унковертебрального), спондилолистез (смещение позвонков относительно друг друга) и неспецифические боли в спине. Поэтому чаще всего в быту под остеохондрозом понимают совокупность разных видов дегенеративных изменений в области позвоночного столба, в т.ч. суставов позвоночника и связок.

Как распознать остеохондроз

У пациентов, страдающих остеохондрозом и прочими дегенеративными заболеваниями позвоночного столба, чаще всего обнаруживаются следующие жалобы:

  • чувство усталости и дискомфорт в области позвоночника (на начальных стадиях);
  • приступообразные болевые ощущения в области шеи, спины и конечностей в виде «прострелов»;
  • ограничение подвижности и объема движений в позвоночнике в зависимости от страдающего отдела;
  • боль в сердце, имитирующая приступ стенокардии;
  • слабость в мышцах, их атрофия либо появление спазмов или судорог;
  • нарушение чувствительности в руках и ногах (снижение ее или повышение), парестезии (онемение, «мурашки», покалывания);
  • головная боль, головокружение вследствие нарушения кровоснабжения головного мозга;
  • отек конечностей, тугоподвижность в их суставах;
  • дизурические и половые расстройства (снижение потенции, нарушение мочеиспускания);
  • опоясывающая боль по ходу ребер;
  • расстройство сна, снижение аппетита.

При обследовании у невролога к клинике могут добавляться симптомы выпадения или ослабления рефлексов (зависят от уровня поражения и наличия компресссии), снижение мышечной силы в определенной мышце / группе мышц.

В современной медицинской литературе существует множество классификаций остеохондроза в зависимости от различных признаков: локализация, стадия поражения, клинические проявления.

Виды по локализации патологии

С учетом области поражения выделяют местный и распространенный остеохондроз. Местный локализуется в пределах одной анатомо-физиологической области, распространенный охватывает более двух областей.

Локальный процесс бывает:

  • шейный;
  • грудной;
  • поясничный;
  • крестцово-копчиковый.Виды по локализации патологии

Классификация дегенерации дисков

Выделяют 4 стадии (степени) по Осна, 1971 (в настоящее время не используется для оценки клинической картины и формулировки диагноза):

  1. Остеохондроз 1-й степени – стадия сдвига nucleus pulposus в пределах discus intervertebralis, характеризуется бессимптомным течением. В определенных случаях могут возникать симптомы дискалгии (болезненные ощущения в области диска), связанные с вовлечением в патологический процесс нервных волокон, окружающих позвонок, и отраженные боли, соответствующие локализации пораженных спинномозговых нервов (конечности, внутренние органы). Лечения не требует.
  2. Остеохондроз 2-й степени – стадия дистопии позвонков – характеризуется появлением трещин в discus intervertebralis, ослаблением фиброзного кольца и поражением задней продольной связки. Основными симптомами являются постоянная усталость, дискомфорт в области позвоночника, протрузия дисков, сколиоз, спондилолистез, подвывихи позвонков. Хорошо поддается консервативному лечению (хондропротекторы, НПВС, миорелаксанты, антиконвульсанты, сосудистые и другие группы препаратов).
  3. Остеохондроз 3-й степени – стадия полного разрыва межпозвоночного диска – определяется появлением тяжелых необратимых вертебрологических осложнений(межпозвоночная грыжа, ущемление нервных корешков, деформация позвоночника). Основным методом лечения является хирургическое вмешательство.
  4. Остеохондроз 4-й степени – стадия прогрессирования дегенеративных процессов – характеризуется распространением деструкции на структуры, окружающие позвонок: сосуды (микроангиопатии, тромбоз сосудов), спинной мозг (миелиты, поражение твердой мозговой оболочки), связочный аппарат (разрушение межкостных и желтой связок); формируется анкилоз позвоночного столба.

Стадии нестабильного остеохондроза (характеризуется возникновением дестабилизации позвоночного столба):

  1. Дискогенная – в патологический процесс оказывается вовлеченным только discus intervertebralis.
  2. Дискоартрогенная – дистрофические изменения затрагивают межпозвонковые суставы и связки.
  3. Дискоартроостеогенная – процесс прогрессирует, что сопровождается поражением костных структур и развитием спондилолиза и спондилолистеза.

Степени деструкции межпозвоночных дисков по Sachs, 1987 (в настоящее время классификация переработана):

0 – изменения не выявляются;
1 – разрушение 1/3 кольцевидных пластин фиброзного кольца;
2 – сохраняются целостными только наружные волокна диска, препятствующие образованию грыж;
3 – полное разрушение discus intervertebralis и разрыв продольной связки, выраженная клиническая симптоматика.

В настоящее время для определения стадии и степени остеохондроза чаще используют рентгенологическую классификацию Зекера:

  1. Первая стадия характеризуется незначительными изменениями лордоза в одном или нескольких сегментах.
  2. Вторая стадия устанавливается тогда, когда на рентгенограмме определяется сглаженность лордоза + утолщение диска, умеренно выраженные экзостозы спереди или сзади, деформация крючковидных отростков.
  3. Третья стадия характеризуется появлением на фоне предыдущих изменений сужений межпозвоночных отверстий.
  4. Четвертая стадия (степень) устанавливается при значительном сужении межпозвоночных отверстий и позвоночного канала.

Клиническая классификация проявлений остеохондроза, используемая неврологами:

Классификация дегенерации дисков

  1. Шейный отдел позвоночника:
  • рефлекторные проявления (цервикалгия, цервикокраниалгия, цервикобрахиалгия с миотоническими, сосудисто-циркуляторными и нейродегенеративными симптомами);
  • корешковые синдромы (компресссионное поражение S1-S8, характеризующееся параличом верхней конечности);
  • раДикулярно-сосудистые проявления.
  1. Грудной отдел позвоночника:
  • рефлекторные проявления;
  • корешковые синдромы (сдавливание межреберных нервов Th1-12).
  1. Пояснично-крестцовый отдел позвоночника:
  • рефлекторные проявления (люмбаго, люмбалгия, люмбоишиалгия с миотоническими, сосудисто-циркуляторными и нейродегенеративными симптомами);
  • корешковые синдромы (компресссионное поражение L1-5, S1-5);
  • раДикулярно-сосудистые проявления.

Основными методами диагностики патологии являются лучевые методы (рентгенография, компьютерная томография) и магнитно-резонансная томография.

Классификация дегенерации дисков фото

Стадии остеохондроза при контрастной компьютерной томографии:

  1. Контраст, введенный в пульпозное ядро, не проникает сквозь его границы.
  1. Контрастное вещество распространяется до внутренней трети фиброзного кольца.
  2. Контрастный агент распространяется на две трети фиброзного кольца.
  3. Контрастное вещество проникает вплоть до наружных пластинок annulus fibrosus, которые хорошо иннервируются; именно на этой стадии болезни возникают первые симптомы.
  4. Контраст распространяется по окружности диска до 30º.
  5. Контрастное вещество выходит за пределы диска и проникает в эпидуральное пространство.

Степени остеохондроза при магнитно-резонансной томографии:

М0 – пульпозное ядро не повреждено, нормальной формы.
М1 – локальное уменьшение свечения и деструкция студенистого ядра, рубцовые изменения диска.

М2 – полное прекращение свечения студенистого ядра.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как и сколько бороться с остеохондрозом

Медикаментозное лечение (занимает обычно 2-3 недели)
Нестероидные противовоспалительные препараты Уменьшают болевые ощущения, отек тканей, снимают воспаление, улучшают кровоснабжение. Особенностью данной группы является широкий выбор форм препаратов:
• для наружного применения – мази, крема, гели, аэрозоли, пластыри – «Вольтарен», «Диклофенак», «Диклак», «Дикловит», «Диклоген», «Доросан», «Ортофен», «Найз», «Нурофен», «Кетонал»;
• для приема внутрь – таблетки, капсулы, порошок – «Мовалис», «Нурофен», «Найз», «Диклофенак», «Вольтарен», «Кетонал», «Дексалгин», «Аэртал» и др.;
• для инъекций – «Дексалгин», «Кетанов», «Диклак», «Кеторол», «Диклофенак», «Кетонал», «Мовалис», «Ревмоксикам»
Миорелаксанты и антиконвульсанты Снимают болезненный спазм мышечной ткани, препятствуют развитию судорог.
К миорелаксантам относятся: «Сирдалуд», «Тизалуд», «Тизанил», «Мидокалм», «Толперизон», «Лирика», «Альгерика», «Прегабалин»
Противоотечные препараты «Фуросемид», «Торасемид» выводят лишнюю жидкость из организма, уменьшают отек воспаленных мышц и нервов, тем самым снимая боль
Нейротропные вещества Комплексные препараты витаминов группы В восстанавливают миелиновую нервную оболочку, улучшают кровоснабжение нервных волокон.
Основные препараты: «Нейрорубин», «Мильгамма», «Витаксон», «Витагамма», «Комбилипен», «Нейробион», «Нейромультивит»
Хондропротекторы Способствуют восстановлению хрящевой ткани, препятствуют дальнейшему разрушению межхрящевой ткани. Имеют в своем составе хондроитин и глюкозамин.
Из хондропротекторов обычно рекомендуют: «Терафлекс», «Артра», «Глюкозамин Максимум», «Артрадол», «Дона», «Мукосат», «Хондроксид» и др.
Новокаиновая блокада Введение местного анестетика «Новокаина» 0,5% (5-10 мл) в околопозвоночное или эпидуральное пространство для снятия боли
Оперативное вмешательство
Больным со значимыми по размерам межпозвоночными грыжами врачи рекомендуют проведение следующих операций: • дискэктомия (удаление разрушенного межпозвоночного диска);
• микродискэктомия лазерная и абляционная, хемонуклеолиз;
• ламинэктомия
Немедикаментозные методы лечения (длится до полугода)
Разгрузка позвоночника В период обострения больному часто рекомендуется постельный режим: лежать на твердой поверхности, под голову – ортопедическую подушку. Это актуально при наличии грыжи диска на фоне дегенеративных изменений. При отсутствии компрессионного синдрома сохранение нормальной физической активности (ключевое слово – нормальной, обычной, умеренной) способствует более быстрому выздоровлению
Физиотерапевтические процедуры К процедурам относят:
• УФО в эритемных дозах;
• электрофорез новокаина, гидрокортизона, лидазы;
• диадинамические токи;
• иглорефлексотерапия;
• криотерапия рефлексогенных зон;
• электроаналгезия
Мануальная терапия Приемы мануальной терапии заключаются в сгибании и разгибании позвоночника, наклонах, кратковременном приложении силы в различных направлениях
Массаж Пациентам в период восстановления или ремиссии рекомендуется пройти 10-15 сеансов классического щадящего массажа
ЛФК Комплекс специально подобранных физических упражнений, которые способствуют восстановлению нормального мышечного тонуса, устранению контрактур

Источники:

  1. Корнилов Н.В. – Травматология и ортопедия.
  2. Ортопедия. Национальное руководство Миронов С.П., Котельников Г.П., 2008.
  3. Травматология и ортопедия. Кавалерский Г.М.
  4. Епифанов В.А. – Остеохондроз позвоночника.
  5. Швец В.В. – Поясничный остеохондроз.
  6. Алтунбаев Р.А. – «Остеохондроз» или «Радикулит»? (опыт подхода к терминологической дилемме).

Добавить комментарий