Седативный эффект что такое

Какими бывают хондропротекторы для суставов

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Хондропротекторы являются относительно новыми препаратами, эффективность которых, при правильном и внимательном применении, практически не вызывает сомнений. Мы считаем, что одним из лучших вариантов для человека, страдающего осложнениями опорно-двигательного аппарата, будет таковым: узнать максимум информации о данных препаратах и обсудить ее с врачом. После чего он подберет те медикаменты, которые будут полезны именно вам. Во-первых, врач имеет большой опыт в лечении подобного рода заболеваний. Во-вторых, если вы имеете дело с человеком знающим и грамотным, то он без проблем объяснит вам, почему стоит принимать именно этот препарат.

Что это такое?

Одной из наиболее эффективных групп лечебных средств, которая действует с целью замедления процесса разрушения хряща, являются хондропротекторы. В отличие от других медикаментов они не просто борются с симптомами, болью и воспаление, а также защищают хрящевую ткань, которая так важна для суставов. Если говорить простым языком, то хондропротекторы являются защитниками хрящевой ткани.что такое хондропротекторы

В их состав входят полезные вещества, которые способствуют восстановлению структуры хрящевой ткани, в большой степени улучшают ее питательные свойства, увлажняют. Следует помнить, что такое возможно при своевременном и регулярном использовании препаратов в самом начале развития болезни.

Хондропротекторы предназначены для более интенсивного восстановления хрящевой ткани суставов. Лекарственные средства, о которых пойдет речь в этой статье, также замедляют дегенеративные процессы, выступающие главным фактором в разрушении суставов. Они также влияют на развитие заболеваний связанных с опорно-двигательным аппаратом. Хондропротекторы включают в себя различные искусственные и натуральные компоненты.

загрузка...

Главными составляющими этих препаратов являются такие вещества как глюкозамин или холдроитин сульфат, которые оказывают свой особый эффект на организм.

Хондропротекторы классифицируют на 3 поколения. Препараты относящиеся к первым двум поколениям содержат только одно активное вещество и являются монопрепаратами. Однако третье поколение медикаментов отличается более высокой эффективностью, благодаря наличию в своем составе большего количества активных компонентов. Также в некоторых препаратах данного поколения содержатся Ибупрофен или Диклофенак, обладающие отличными противовоспалительными действиями.

Хондропротекторы наиболее эффективны и полезны в профилактических целях, так как направлены на восстановление хрящевой ткани. Они не в силах излечить уже давно запущенную болезнь.

Среди состава хондропротекторов:

  • Гиалуриновая кислота. Главными ее особенностями является снижение скорости деградации суставов, повышение обменных процессов.
  • Глюкозамин играет роль важного компонента межклеточного вещества. Он в значительной мере усиливает образования коллагена и протеогликанов. Также он является защитником хрящевой ткани от пагубного влияния химических веществ. Свойства глюкозамина помогают снизить боль и обладают противовоспалительным эффектом.
  • Еще одним важным элементом в продуктах питания является Хондроитин сульфат. Он замедляет дистрофический процесс. Способствует увеличению синовиальной жидкости.

Показания и противопоказания

Положительный эффект лечения данной группы достигается при следующих состояниях:

  • остеохондроз (заболевание позвоночника);
  • остеоартроз;
  • артрит;
  • спондилез (дистрофия структур позвоночника);
  • хондромоляция надколенника;
  • перелом костей.

Категорически запрещается принимать хондропротекторы, если организм больного проявляет повышенную гиперчувствительность к препарату, а также во время беременности.

 Типы хондропротекторов

Хондропротекторы разделяют на монопрепараты и комбинированные:

  • К монопрепаратам относятся медикаменты содержащие только хондроитинсульфат или только глюкозамин.
  • Комбинированные препараты подвергаются критики из-за нахождения в их составе обоих веществ, что вызывает негативное влияние. Однако это только мнения некоторых специалистов, которое не имеет своих доказательств. Тем не менее обе эти версии хондропротекторов оказывают положительное воздействие на лечение суставов при соблюдении всех технологических норм.типы хондропротекторы

Таблетки и капсулы

Наиболее популярными считаются средства для внутреннего применения. Это обусловлено простотой их применения и хорошей переносимости организмом практически без побочных эффектов. Все же есть и недостатки: долгое время ожидания положительных результатов. Необходимого эффекта можно ждать только через пол года. Данную группу представляют такие медикаменты, как:

  1. Дона;
  2. Терафлекс;
  3. Структум;
  4. Артра.

Инъекции

Препараты этой грубы обладают большим быстродействием, нежели описанные выше. Однако они менее удобны и требуют определенных навыков в применении. Курс лечения составляет от 10 до 20 уколов. После прохождения курса рекомендуется прием таблеток. Препараты, относящиеся к этой группе:

  1. Хондролон;
  2. Алфлутоп (стоит от 1 549 до 1 787 рублей);
  3. Эльбона.

Способ внутрисуставного введения жидкости начал свою практику около 10 лет назад. Он представляет собой мини-операцию и подразумевает введения инъекции. Такие действия проводятся только на крупных и легкодоступных суставах. В роли вводимой синовиальной жидкости выступает гиалуроновая кислота, обладающая защитными действиями.

Здоровый хрящ по своей форме напоминает упругую губку, которая поглощает синовиальную жидкость во время движения сустава. Совершая обратные движения эта жидкость выдавливается. Этот процесс помогает достигнуть бережного трения поверхностей сустава друг о друга. Однако нарушение функций, связанных с нормальной работай данного процесса, может повлечь за собой нарушения в способности самовосстановления хряща.

природные протекторы

Превращение синовиальной жидкости суставного хряща в загустевшую массу влечет за собой его высыхание и растрескивание. Такой результат получается из-за ухудшения обмена веществ. В итоге хрящ со временем стирается, что приводит к заболеванию артрозом.

Другие виды хондропротекторов:

  • Также существуют формы хондропротекторов, такие как крем, мазь и бальзам. Главная их функция оказать противовоспалительный эффект, тем самым уменьшая болевые ощущения. К ним относятся следующие препараты: Терафлекс, Хондроксид (стоит от 363 до 586 рублей), Кондронова (стоит около 449 рублей), Артроцин (стоит от 124 до 452 рублей).
  • В продуктах животного и растительного происхождения также содержаться вещества, которые помогают в восстановлении хрящевой ткани. Люди, страдающие такими заболеваниями как остеохондроз позвоночника, остеопороз и различными осложнениями опорно-двигательного аппарата крайне рекомендуется употреблять их в свой рацион питания.

Природными хондропротектами богаты многие продукты питания, среди которых:

  • холодец;
  • соя;
  • авокадо;
  • тушеное мясо;

Они в большом количестве содержат в себе глюкозамин, гиалуроновая кислота, хондроитин сульфат, которые являются основными для восстановления хрящевой ткани.

Какие препараты выбрать?

Недобросовестные врачи, которые, в первую очередь беспокоятся о своей выгоде, а не о здоровье пациента, зачастую выписывают лекарства не по назначению, или вовсе рекомендуют БАД, имеющий сомнительное происхождение и лечебное действие. Принимая во внимания отзывы, в том числе и квалифицированных врачей, приведем перечень наиболее известных препаратов:

  • Дона (Италия) — используют для внутримышечных инъекций (в упаковке 6 шт.). Также представлены варианты в виде порошка и капсул. Ориентировочная цена — 1 400 рублей.
  • Структум (Франция) — представлен в виде капсул (в упаковке 60 штук). Цена колеблется от 1500 до 2 000 рублей.
  • Артра (США) — содержит в упаковке от 30 до 100 таблеток и является комбинированным средством (глюкозамин, хондроитинсульфат). Рекомендуется принимать по две таблетки в день. Цена — от 1 000 рублей в зависимости от комплектации.
  • Терафлекс (США). Также является комбинированным препаратом в капсулах. В большинстве случаев рекомендуют применять дополнительно Терафлекс-крем. Ориентировочная цена — 2 000 рублей.
  • Хондролон (Россия). Производится в ампулах (в упаковке 10 шт.). Курс лечения включает в себя 20-25 инъекций. Цена составляет около 1 000 рублей.
  • Эльбона (Россия) — используется в качестве внутримышечных инъекций (в упаковке 6 ампул). Курс лечения необходимо проходить 2-3 раза в год по 12 уколов через день. Цена — 1 000-1 500 рублей.

Эффективно ли их применять?

Нельзя сказать, что какие-то препараты для суставов лучше, а какие-то хуже. Каждый медикамент рассчитан на своего конечного пользователя и подбирается индивидуально, учитывая совместимость, эффективность, цену и удобство в применении. В интернете можно найти множество как восторженных, так и негативных отзывов о том или ином препарате.

Такая неоднозначная реакция возникает по следующим причинам:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Реклама создает обманчивое мнение о хондропротекторах, представляя их чуть ли не волшебными пилюлями с исцеляющим эффектом. Однако следует учитывать, что необходимо применять и дополнительные усилия в процессе лечения, такие как диета и физические нагрузки.
  • Не стоит забывать о том, что данные средства проявляют свою эффективность только на начальных стадиях болезни. Таким образом, при запущенных стадиях, хондропротекторы мало в чем могут быть полезны.
  • Не многие выдерживают весь курс лечения, протяженность которого должна составлять как минимум 6 месяцев.

Главным недостатком хондропротекторов безусловно является высокая цена препарата. Но благодаря консультациям квалифицированного врача можно подобрать качественные медикаменты отечественного производства, которые значительно дешевле и практически не уступают в эффективности зарубежным аналогам. Внутрисуставные инъекции в значительной мере сократят длительность периода лечения и обеспечат новую жизнь вашим суставам.

В этом видео рассказывают обратную сторону хондропротекторов. Узнайте другое мнение из этого видео.

Побочные эффекты

При приеме этих препаратов могут возникнуть у некоторых больных следующие реакции:

  • метеоризм (вздутие живота);
  • рвоту;
  • диарею и запор;
  • аллергию в виде появления сыпи на кожном покрове;
  • боли в области живота;
  • ангионевротический отек.

Рекомендации к применению

Принимая хондропротекторы, вы должны помнить следующие моменты, которые способствуют повышению эффективности лекарственных средств и более быстрому выздоровлению:

  1. регулярные выполнения упражнений лечебной физкультуры. Консультируйтесь у врачей, чтобы знать какие имено упражнения нужно делать,
  2. соблюдать режим покоя и не перенапрягать суставы. Отводить 5-10 минут на отдых после каждого часа активности,
  3. держать нижние конечности в тепле и не допускать их переохлаждения,
  4. полезными будут ежедневные прогулки пешком на свежем воздухе,
  5. избыточная масса тела также оказывает влияние на суставы. В таком случае необходимо предпринять меры для снижения веса, подобрав вместе с диетологом подходящую для вас диету.

Не занимайтесь самолечением, так как можете нанести еще больший вред вашему организму, усугубить существующую болезнь или того хуже, привести к новым заболеваниям. Начало лечения артроза на ранней стадии повышает вероятность сохранения ваших суставов в здоровом состоянии, что влияет на качество вашей жизни.

Какие использовать препараты при артрозе коленного сустава?

В наше время нужно быстро двигаться, чтобы все успеть. Редко можно увидеть неспешно прогуливающихся людей. Ведь утром на работу, затем домой, там тоже много чего необходимо сделать. И так почти каждый день. А от этой беготни чаще всего страдают ноги. Мы редко сразу обращаемся к врачу, обычно идем в аптеку и покупаем обезболивающее.

Сейчас в аптеках такой большой ассортимент лекарств, что можно запутаться в одних названиях. А уж для чего предназначены и от чего помогают не всегда есть время читать листок-вкладыш. Но самолечение редко помогает, особенно если у вас развивается артроз коленного сустава.

Когда нужно обратиться к врачу?

Каждый должен понимать всю важность того, что при своевременном обращении к врачу артроз коленного сустава можно остановить и вылечить.

Что такое артроз коленного сустава? Это хроническая болезнь, при которой разрушается хрящевая ткань.

Вот признаки при наличии хотя бы одного-двух срочно обратитесь к ревматологу для проверки:

  • Хруст в колене при движении;
  • Скованность в сочленении;
  • Болевые ощущения при ходьбе в коленном соединении;
  • Отёк колена;
  • Сустав быстрее устает.

Доктор, после осмотра и определения стадии развития заболевания, прописывает комплексное лечение. Рассмотрим подробнее какие препараты при артрозе коленного сустава рекомендованы.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Они действуют не только на воспалительные процессы, которые происходят в коленном сочленении, данные лекарства так же имеют обезболивающий эффект. Но у них есть ряд противопоказаний, поэтому необходимо их пить очень аккуратно.

1) Мази и гели. Они эффективно снимают боль и воспаление в первой стадии артроза. И не имеют побочных эффектов.

Диклак-гель

Состав: диклофенак натрия – производное фенилуксусной кислоты. Вспомогательные вещества.

Показания: купирует отек, воспаление, боль при ревматических процессах в мягких тканях, травмах, заболеваниях суставов. Эффективен при артрозе и артрите любой локации (коленный, голеностопа и т.д.).

Применение: нанести тонким слоем на проблемные участки.

Длительность применения: 10-14 дней по 3-4 раза в день.

Вольтарен-Эмульгель

Состав: диклофенак диэтиламин. Вспомогательные вещества.

Показания: устраняет болевой симптом и отек при воспалении. Эффективен при болезнях суставов и мышц, в т.ч. артрозе коленного сустава.

Применение: Необходимое количество зависит от площади, которую нужно обработать. Наносить необходимо понемногу, легонько втирая лекарство.

Длительность применения: 2 недели по 3-4 раза в день.

Ибупрофен

Состав: ибупрофен. Вспомогательные вещества.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Показания: Радикулит, ревматизм, травмы, миалгия, люмбаго, артрит и артроз любой локации (коленный, плечевой, голеностопный и т.д. ).

Применение: небольшое количество лекарства наносят, втирая легкими движениями до полного впитывания. Наносить на пораженное место необходимо с интервалом в 4 часа не больше четырех раз в сутки.

Длительность применения: 2-3 недели.

2) Нестероидные противовоспалительные неселективные средства. Способ применения таблеток прост, но необходимо учитывать побочные действия, которые может вызвать прием на желудочно-кишечный тракт. Ведь мало кто захочет, избавившись от артроза коленного сустава, заработать язву желудка.

Диклофенак (вольтарен)

Состав: диклофенак натрий, вспомогательные вещества.

Показания: воспалительные, дегенеративные патологические процессы в опорно-двигательном аппарате. Снижает температуру, выраженное противовоспалительное действие, анальгезирующий эффект.

Применение: Подбирается индивидуальная дозировка лекарства. 25-50 мг принимается внутрь 2-3 раза в сутки.

Длительность применения: По усмотрению лечащего врача.

Индометацин

Состав: индометацин. Вспомогательные вещества.

Показания: Выраженные противовоспалительные, болеутоляющие и жаропонижающие действия. Помогает при воспалительных, дегенеративных заболеваниях сочленения (артроз коленного сочленения, артрит и т.д), околосуставные болезни и т.д.

Применение: Лекарство назначается лечащим врачом. Им же устанавливается доза и продолжительность приема. Начальная доза – 25-50 мг 2-4 раза в сутки. Максимальная дозировка 200мг в сутки.

3) Противовоспалительные нестероидные средства (коксибы). Данную подгруппу лекарств разработали специально для лечения симптомов артроза. Но побочные действия эти лекарства тоже имеют. Они пагубно влияют на сердце, почки, печень. Если есть серьезные заболевания этих органов данные препараты категорически запрещены к применению. Также необходимо следить за совместимостью с другими лекарствами.

Рофика

Состав: рофекоксиб. Вспомогательные вещества.

Показания: лечение симптомов артроза коленного сустава и других локаций, первичная дисменорея.

Применение: Индивидуальное назначение лекарства. Лечение курсами первый составляет 4-6 недель. Минимально – 12,5 мг, максимальная доза в сутки – 25 мг.

Целебрекс

Состав: целекоксиб. Вспомогательные вещества.

Показания: Лечение симптомов артрита и остеоартроза (артроза коленного сустава в том числе). Возможно применение детям от 2 лет (масса тела 10 кг и более) для облегчения симптоматики ювенильного идиопатического артрита.

Применение: Индивидуально. Рекомендуемо – 200 мг в сутки.

Нимулид

Состав: нимесулид. Вспомогательные вещества.

Показания: Лечение болей при заболеваниях сочленений, мышц и костных тканей, в т. ч. артроз коленного сочленения, артрит, миалгия и т.д. Обезболивающее при травмах, заболевания ЛОР-органов, послеоперационный период в стоматологии и гинекологии.

Применение: Назначение лекарства индивидуально. Обычно назначают по 100 мг 2 раза в сутки. Максимально – 400 мг.

4) НПВП вводимые внутримышечно. Они не дают побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт. Таким образом пожилые люди или те, кому противопоказано принимать перорально данные лекарства, могут получить лечение.

Мелксикам (мовалис, артрозан)

Состав: мелоксикам. Вспомогательные вещества.

Показания: краткосрочная терапия симптомов артрита, артроза, анкилозирующего спондилита.

Применения: Внутримышечные инъекции необходимо делать в первые 2-3 дня. Затем переходить на другие лекарственные формы.

Глюкокортикостероиды.

В случае, если артроз коленного сустава осложнён синовитом, или НПВП не эффективно справляется с лечением, лечащий доктор назначает внутрисуставные инъекции кортикостероидными препаратами.

Но следует знать, что эти лекарства не лечат от артроза, а только купируют симптомы: уменьшают отек, убирают боль, уменьшают воспаление.

Кеналог

Состав: Триамцинолон ацетонида, вспомогательные вещества.

Показания: вводится внутрисуставно при нарушениях функций суставной сумки, суставной водянки, артрите и артрозе любой локации. (Коленный, локтевой, голеностопный и т.д.)

Применение: 10-40 мг до 80 мг вводится в больное сочленение. Повторное введение при необходимости через 3-4 недели.

Целестон

Состав: бетаметазон, вспомогательные вещества.

Показание: Положительно влияет на лечение артрита и остеоартроза (в том числе коленного, плечевого и. т.д.).

Применение: индивидуальное назначение лекарства. Разовая доза: 0,4-6 мг.

Хондропротекторы.

Можно с уверенностью сказать, что хондропротекторы – лекарство от артроза коленного сустава.

Ведь данные препараты действуют на саму причину появления артроза – разрушение хрящевой ткани. Они способствуют укреплению и восстановлению хряща.

В этом процессе участвуют два вещества: хондроитин сульфат и глюкозамин.

Данные лекарства могут содержать в себе один из данных веществ или же быть комбинированными.

Комбинированные лекарства.

Терафрекс

Состав капсулы: глюкозамин — 500 мг, хондроитинсульфат – 400 мг, вспомогательные вещества.

Показания: Дегенеративные-дистрофические заболевания суставов и позвоночника, остеоартроз 1-3 стадии, остеохондроз.

Применение: сначала 21 день по 1 капсуле 3 раза в сутки, затем 1 капсула – 2 раза в сутки. Прием должен быть длительным от 2 до 3 месяцев. Затем повторный курс с интервалом в 3 месяца.

Артра

Состав капсулы: глюкозамин – 500мг, хондроитинсульфат – 500 мг, вспомогательные вещества.

Показания: артроз периферических суставов и позвоночника. Незаменим в лечении заболеваний, связанных с разрушением хрящевой ткани.

Применение: 1 таблетка в день в течении 6 месяцев.

Моно-препараты.

Дона

Лекарство выпускается в виде порошка, раствора для внутримышечных инъекций.

Состав: глюкозамин сульфат, вспомогательные вещества.

Показания: профилактика и лечение артроза любой локализации (тазобедренный, коленный и т.д.), периартрита, хондромаляции надколенника. Оказывает анальгезирующий эффект и нормализует обменные процессы в сочленении.

Применение: порошок: 1 пакетик развести с водой, принимать раз в сутки.

Раствор: Ампула А смешивается с ампулой Б. Укол внутримышечный 3 мл 3 раза в неделю.

Хондролон

Состав ампулы: хондроитинсульфат, вспомогательные вещества.

Показания: Дегенеративные болезни суставов и позвоночника. Оказывает обезболивающий эффект и улучшает подвижность сочленения.

Применение: растворив порошок в 1 мл воды для инъекций, ввести внутримышечно. Курс 25-30 уколов. Лекарство по назначению.

Протезы суставной жидкости.

Лекарства гиалуроновой кислоты при внутрисуставном введении действуют на хрящ: восстанавливая его, обеспечивая более легкое скольжение коленного сустава. Гиалуроновая кислота действует как синовиальная жидкость защищая хрящ. Если правильно ввести почти нет побочных эффектов. Это почти идеальное лекарство от артроза коленного сустава. Единственный минус — его стоимость.

Ферматон

Состав: гиалуронат натрия.

Показание: Обезболивает и улучшает подвижность коленного сочленения и других соединений, в которых присутствует синовиальная жидкость у пациентов с разной степенью остеоартроза.

Применение: Лекарство вводится медицинским работником, который прошел специальное обучение. В полость сустава вводится раз в неделю от 1 до 3 уколов.

Остенил

Состав: гиалуроната натрия, вспомогательные вещества.

Показания: Дегенеративные и травматические изменения в коленном, тазобедренном или другом синовиальном суставе, которые сопровождаются болью и ограничением двигательной функции.

Применение: 1 раз в неделю 3-5 недель. При необходимости повторить курс через 6 месяцев.

Дьюралан

Состав: Гиалуроновая кислота неживотного происхождения, стабилизированная. Вспомогательное вещество: 0,9% раствор натрий хлорида.

Показания: Лечение симптомов артроза коленного или тазобедренного сустава.

Применение: 1 инъекция внутрь сустава.

Подведение итогов

Не нужно забывать, что сустав — это взаимодействие не только костей, но и мышц со связками. Поэтому для эффективного лечения необходимо принимать не только препараты. При артрозе коленного сустава нужно соблюдать ортопедический режим, а также посещать постоянно физиотерапию, массаж. При необходимости откорректировать вес и свое меню, добавив больше зерновых и фруктов.

К тому же лекарства необходимо принимать постоянно и желательно в одно и тоже время. Только так можно достигнуть положительного эффекта.

Можно использовать народную медицину. Вреда от нее не будет, только предварительно нужна консультация с доктором. А вот польза может быть ощутима, ведь если положить разогревающий компресс, кровь быстрее будет циркулировать, а значит лекарства быстрее попадут в сустав.

 

Бисфосфонаты: что это такое? Зачем нужны такие медикаменты? Эта группа средств помогает справиться со множеством патологий костей благодаря их свойству подавлять процессы их деструкции. Но лечение этими препаратами должно контролироваться врачом, ведь лекарства имеют множество серьёзных побочных эффектов.

Бисфосфонаты представляют собою совокупность препаратов, что является действенным средством при остеопорозе, эффективным профилактическим лекарством для женщин во время постменопаузы. Они незаменимы для пациентов с быстрой утратой костной ткани, при недугах, обстоятельствах, для которых характерна деструкция костей. Бисфосфонаты прописываются женщинам, перешагнувшим рубеж в 45 лет, которым по тем или иным причинам недоступен приём эстрогенов. Хоть бисфосфонаты отличаются от эстрогенов по строению, их воздействию на организм, однако они имеют схожий эффект – приостанавливают вымывание кальция из костей.

Такие же средства применяются в терапии болезни Педжета, множественной миеломы, костных метастазов, первичного гиперпаратиреоза и иных патологий, приводящих к деструкции костей. Несмотря на то, что бисфосфонаты сегодня самые прописываемые препараты при остеопорозе, тем не менее у них множество минусов. Важно понимать, что их приём на протяжении многих лет не всегда будет оправданно полезным, а через 3 года применения лучше задуматься об альтернативном средстве. Естественно, если побочное действие медикаментов позволяет продержаться всё это время.

Принцип действия препаратов этой группы

Химическое строение таких средств родственно натуральным минералам, что противодействуют метаболизму кости. Он объединяет два полярных явления: формирование ткани и её резорбции (разрушения). Молекулы бисфосфонатов включаются в ткань кости, и это снижает её чувствительность к воздействию остеокластов, что способствуют разрушению костей (резорбции). Под действием бисфосфонатов происходит укрепление костей, и они словно поддаются «метаболическому замораживанию».

Болезнь кости

Стабилизация костей при различных их деструктивных патологиях не всегда рассматривается, как желаемый результат. Всё дело в том, что такой процесс препятствует и резорбции, и восстановлению потерянной костной массы. Но зачастую в сопутствующей препарату инструкции говорится лишь о деструкции костей. Вот почему бисфосфонаты подходят только для лечения тяжёлых случаев остеопороза, а также их приём оправдан для тех, у кого деструкция существенно превалирует над образованием костной ткани.

Следует отметить, что после того, как препарат попал в организм, он сравнительно быстро покидает тело посредством почек. Однако та малая часть, что проникает в кости, прочно взаимодействует с минералами и обладает хорошими шансами остаться там навсегда. Кость, скованная частичками бисфосфонатов, оказывается неуязвимой для воздействия остеокластов (ликвидирующих клетки кости для предоставления контроля над её объёмами).

Классификация препаратов

Средства бисфосфонатной группы, употребляемые в случае ломкости костей из-за развития остеопороза, а также при иных патологиях, для которых характерно рассасывание костного вещества, зачастую делят на две подгруппы: с содержанием азота и препараты без включения азота. Среди азотсодержащих медикаментов на слуху у всех такие названия препаратов:

  • алендроновая кислота;
  • бондронат;
  • золедронат;
  • клодроновая кислота.

Рецепт от врача

Если рассматривать Алендроновую кислоту, то стоит отметить, что это действенный корректор метаболизма в костях, который вдобавок относится к специфическим негормональным ингибиторам остеокластической их резорбции. Медикамент весьма эффективен при стимуляции восстановительных процессов структуры кости, обеспечивает природный баланс между разрушительными и восстановительными явлениями, но к тому же гарантирует образование костного вещества верной гистологической структуры. Средство нередко назначают при сенильном и постклимактерическом остеопорозе во избежание переломов либо при деформирующем остите, злокачественной гиперкальциемии.

Бондронат, компонентом которого является ибандроновая кислота, ценится за особо выраженное терапевтическое действие в лечении остеопороза. Вдобавок препарат может применяться в профилактических целях этого заболевания. Это лекарство чаще всего прописывается женщинам во время менопаузы. Если же говорить о мужчинах, то им приём показан только в клинических исследованиях либо при повышенной концентрации кальция в крови.

Что же до Золедроната, то он весьма выборочно воздействует на костное вещество, подавляя действие остеоклатов. Медикамент довольно часто назначается людям, страдающим остеопорозом. Отличительной чертой этого препарата является то, что он подавляет разрушение костей, приостанавливая активность остеокластов, однако он не затормаживает процесс минерализации костей, а также не влияет на механические свойства костного волокна.

Клодроновая кислота относится к числу экспериментальных бисфосфонатов, используемых для выборочной деструкции макрофагов. В терапевтической практике применяется в качестве ингибитора резорбции костей. Выпускают лекарственное вещество под такими названиями, как Клодрон либо Бонефос. Также эти медикаменты ещё снижают вероятность переломов костей и оказывают обезболивающее действие.

Лекарство рядом в бутылочкой

Если же говорить о бесфосфонатах без включения азота, то к ним относят:

  • ибандронат натрия;
  • клодронат;
  • тилудронат;
  • этидронат натрия.

Первое средство относят к бисфосфонатам третьего поколения. Его нередко рекомендуют женщинам, страдающим постклимактерическим остеопорозом. Вдобавок лекарство может назначаться на фоне гормональной заместительной терапии при климаксе. В отношении препарата Клодроната следует сказать, что он противодействует остеолизу, деструкции кристаллов кальция. Именно такой медикамент, как правило, применяется при метастазах в костях, злокачественных опухолях с генезисом из клеточек крови либо кровообразовательного окружения.

Препарат Тилудронат особо эффективен при размягчении костей, а также их деформации, переломах, поскольку он существенно увеличивает плотность кости. Этидронат натрия (Плеостат либо Ксидифон) прописывается пациентам с остеопорозом, болезнью Педжета, гиперкальцинизацией, спровоцированной онкологическими патологиями.

Специфика приёма бисфосфонатов

Поскольку отмечается огромное количество побочных эффектов при приёме бисфосфонатов, терапия в каждом случае должна назначаться доктором. Зачастую такие препараты производят в форме таблеток, однако они бывают и в виде инъекций. Поскольку лекарства способны спровоцировать раздражение ЖКТ, то их нужно принимать, запивая водой, утром натощак либо днём за 30 минут до приёма пищи или по прошествии 2 часов после него.

При сильной боли нужн о выпить обезболивающее

Подобная схема весьма важна, чтобы ничто не мешало их скорому усвоению. Более того, принимающие препарат люди обязаны пребывать стоя в течение получаса, во избежание эрозии верхней области пищеводной трубки. В отношении продолжительности приёма средств, то при остеопорозе их принимают от 3 до 5 лет, опираясь на эффект препарата, а вот при болезни Педжета терапия занимает меньший срок.

Побочные эффекты при приёме бисфосфонатов

Такая группа лекарственных средств, как бисфосфонаты, обладает отличным терапевтическим действием при остеопорозе, понижает болезненность при раке, протекающем с метастазами в костях, ликвидирует гиперкальциемию. Вдобавок такие лекарства при надлежащем инструментальном, лабораторном контроле качества применяемой терапии способны использоваться в составе комплексного лечения переломов, вызванных патологией костной ткани либо понижением показателей ее плотности. Однако неверная дозировка этих лекарств может спровоцировать серьёзные осложнения.

Среди главных побочных эффектов, имеющих место в процессе приёма бисфосфонатов, нужно выделить:

  • эрозии пищевода;
  • токсическое действие на почки;
  • бисфосфонатный остеонекроз челюсти;
  • проблемы кожи (различная сыпь, эритема);
  • общая ослабленность, появление тошноты;
  • дисфагия, боли в эпигастрии, запоры либо диареи;
  • проблемы зрения, а также склериты, конъюнктивиты, боли;
  • гипокальциемия, возникающая при вводе препаратов внутривенно;
  • лихорадка, боли в мышцах из-за чрезмерной активации Т-лимфоцитов;
  • повышенная вероятность перелома шейки бедра на фоне приёма Золедроната, вследствие блокировки восстановления костного волокна при раке;
  • высокий риск фибрилляции предсердий, который ещё более усиливается, если присутствует органическое поражение сердца, а также его проводящей системы.

Учитывая все возможные побочные действия этих препаратов, возникающие на фоне их приёма, следует ещё раз подчеркнуть, что лечение бисфосфонатами должно проходить под надзором специалиста, при чётком соблюдении доз, под тщательным лабораторным контролем.

2017-02-17

Добавить комментарий