Антелистез

Антелистез: степени, симптомы и лечение этой болезни

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Антелистез, или антеролистез позвоночника — это изменение положения позвонка относительно нижележащего — он выдвигается вперед. Это приводит к тому, что нервные корешки спинного мозга пережимаются или повреждаются. К тому же происходит повреждение мягких тканей, расположенных вокруг позвонка, разрыва мышц и связок.

Состояние также может ухудшаться за счет того, что при чрезмерных нагрузках на больной позвоночник позвонки начинают скользить относительно друг друга.

Содержание статьи:
Классификация болезни
Частые симптомы, степени
Диагностика и лечение
Особенности реабилитации

Классификация

Классифицируется антелистез в зависимости от причин, которые вызвали деформацию:

  1. Врожденный антеролистез. Обычно его причиной является недоразвитие связочного аппарата и суставов позвоночника. Это же может стать причиной для того, чтобы развился лестничный антелистез.
  2. смещение позвонка впередТравматический. Он происходит из-за сильного механического повреждения — к примеру, удара или падения.
  3. Истмический. Этот вид заболевания развивается из-за травмы, случившейся в детском или подростковом возрасте. Позвонок, находящийся выше травмированного, попросту соскальзывает вперед — такое происходит, к примеру, после компрессионного перелома. При этом устранять этот дефект необходимо как можно быстрее, или из-за разрастания соединительной ткани процесс станет необратимым.
  4. Дегенеративный. Он появляется, напротив, у пожилых людей. Дело в том, что с возрастом происходят изменения как в самом позвоночном столбе, так и в связочном и суставном аппаратах. Чаще всего ею страдают женщины.
  5. Патологический. Причиной этого заболевания являются инфекции, поразившие ткани позвоночника, или же опухолевые процессы.
  6. Хирургический, он же ятрогенный, возникающий вследствие удаления части позвонка. При этом у этого типа антеролистеза болевой синдром очень долго не выражается.

Симптомы

Антелистез позвоночника коварен тем, что развивается бессимптомно, проявив себя только после того, как произойдет повреждение спинного мозга.

загрузка...

До того, как центральный спинномозговой канал будет смещен, обнаружить эту патологию возможно только случайно, во время исследования позвоночника по поводу какого-либо другого заболевания.

При этом клинические проявления антелистеза разнятся в зависимости от того, какой позвонок поврежден. Однако есть общие, характерные конкретно для этого заболевания признаки:

  • больной не в состоянии контролировать акты мочеиспускания и дефекации;
  • происходят нарушения или полная потеря чувствительности — в основном в области верхних конечностей, таза и нижних конечностей;
  • парестезии, заключающиеся в ощущении покалывания или бегающих мурашек, так же относятся к сбоям в чувствительности;
  • вероятная потеря управления конечностями — она может быть как полной, так и частичной, в зависимости от степени повреждения спинного мозга;
  • болевой синдром заставляет пациента принять вынужденную позу, это возможно купировать только с помощью новокаиновой блокады — то есть, местной анестезии, простые анальгетики в данной ситуации бессильны.

Частные симптомы

В данной статье будут рассмотрены наиболее опасные варианты данной патологии — это антелистез L4, L5 и С3.

Антелистез С3 — это выдвижение вперед третьего позвонка шейного отдела (С3) позвоночника относительно четвертого (С4). Симптомы, сопровождающие эту разновидность болезни:

  • болевой синдром в шейном отделе позвоночникаярко выраженный болевой синдром в шейном отделе;
  • онемение и парестезия кожных покровов шеи;
  • онемение верхних конечностей, возможна полная потеря контроля;
  • парестезия верхних конечностей;
  • тахикардия — то есть, учащенное сердцебиение;
  • сильные мигрени, которые свидетельствуют о недостатке кровоснабжения головного мозга;
  • при повреждениях спинного мозга врачи нередко наблюдают клиническую картину, соответствующую простудным заболеваниям или ОРВИ — это общее недомогание, сонливость, насморк, хроническая усталость. При этом данные симптомы накладываются на проблемы с иннервацией затылочной и лицевой областей черепа;
  • возможны так же косоглазие и потеря или снижение слуха, проблемы с вестибулярным аппаратом.

Также при антеролистезе может произойти пережатие позвоночной артерии, которая отвечает за 25% кровоснабжения головного мозга. Дело в том, что именно в шейном отделе она проходит непосредственно через поперечные отростки позвонков, залегая в так называемом поперечном отверстии. Поэтому повреждение шейного позвонка нередко вызывает повреждение, пережатие или разрыв этой артерии, что ведет к постоянному головокружению, сильным головным болям и потерям сознания. Также вероятен ишемический инсульт.

При антелистезе Л4 происходит смещение четвертого поясничного (люмбального) позвонка относительно пятого. В этом случае симптомы будут почти полностью повторять общие признаки данного заболевания — это нарушение иннервации органов малого таза, что приводит к бесконтрольным дефекации и мочеиспусканию, а так же снижению репродуктивной функции организма.

сдавление нерваТакже симптомом являются сильные спазмы спинных и ягодичных мышц, из-за чего происходит нарушение подвижности, и вероятное нарушение чувствительности нижних конечностей. Также это очень ярко выраженный болевой синдром — в частности, это следствие спазма. К тому же, акты мочеиспускания и дефекации так же могут сопровождаться болью.

Антелистез Л5 является очень опасной деформацией, так как L5 находится на границе с крестцом. То есть, эта патология проявляется в том, что пятый поясничный позвонок выдвигается вперед по отношению к первому крестцовому (сакральному) позвонку.

Его проявления выражаются в:

  • вынужденной позе, которую принимает больной, так как из-за болевого синдрома он не способен изменить положение тела;
  • полной потерей контроля над дефекацией и мочеиспусканием;
  • деформацией позвоночного канала, что ведет к передавливанию спинного мозга;
  • острыми непрекращающимися болями в области поясницы;
  • неподвижностью мышц спины и таза вследствие спазмов и болевого синдрома.

Степени заболевания

У данной болезни выделяется пять степеней. Они зависят от процента смещения вышележащего позвонка.

  • степени смещения позвонковI степень — смещение доходит до 25%;
  • II степень — 26-50%;
  • III степень — 51-75%;
  • IV степень — 76-100%.

V степень диагностируется в том случае, если вышележащий позвонок полностью отделился от нижележащего, то есть, произошел спондилоптоз.

Диагностика антеролистеза

Определение любого заболевания и постановка окончательного диагноза всегда имеет свои этапы. В случае данной патологии это:

  • разговор с неврологом, а так же хирургом-вертебрологом (то есть, занимающимся заболеваниями позвоночного столба), сбор анамнеза, тогда же ставят первичный диагноз, который подтверждается или опровергается с помощью дальнейших исследований;
  • лабораторные исследования;
  • МРТ позвоночного столба;
  • электромиография;
  • рентгенологическое исследование обычно требуется для определения степени антеролистеза, показывает ее боковая ретнгенограмма.

Лечение

Лечение антелистеза позвоночника во многом зависит от степени этой патологии. Оно может быть как консервативным, так и хирургическим. При этом стоит помнить, что консервативное лечение не влияет на деформацию позвоночного столба, оно лишь борется с симптомами заболевания. Поэтому оно оправдано только на ранних стадиях.

При появлении болей в спине или шее, спазмов мышц или онемения кожи необходимо немедленно обратиться к врачу. В этом случае можно избежать прогрессирования заболевания и куда более серьезных последствий.

Консервативное лечение зиждется, в первую очередь, на медикаментозных средствах. Это:

  1. врач с пациенткойПротивовоспалительные нестероидные препараты. Их большой плюс заключается в том, что помимо сильного обезболивающего эффекта эти лекарства снимают отек, возникающий в тканях вследствие воспалительного процесса.
  2. Анальгетики. Они действенны далеко не всегда — только в тех случаях, когда передавлены только нервные корешки, но при этом не задет и не поврежден спинной мозг.
  3. Новокаин или лидокаин. С помощью этих препаратов, являющихся местными анестетиками, производится блокада, полностью снимающая болевой синдром.

Помимо этого, для облегчения состояния больного производятся следующие общие процедуры:

  • в качестве физиотерапевтического лечения выступает электрофорез с использованием медикаментозных препаратов;
  • обязательный контроль нагрузки на позвоночный столб, желателен постельный режим;
  • при этом некоторая подвижность все же должна присутствовать, поэтому больной должен заниматься лечебной физкультурой по специально подобранной программе;
  • для того, чтобы купировать спазмы спинных мышц, используются бандажи;
  • еще одним способом снятия отечности тканей являются компрессы с мазями или растворами, имеющими противовоспалительный эффект.

В случае, если консервативная терапия не дает ожидаемых результатов, а также при сильной степени такого заболевания, как антелистез производится лечение оперативным путем. При этом происходит не только устранение симптомов данной патологии, но и выпрямление оси позвоночника.

Реабилитация

После хирургического вмешательства обязательны реабилитационные процедуры — они направлены на восстановление подвижности и гибкости позвоночного столба. Лучше всего проходить их в санатории или клинике под присмотром медицинского персонала. К тому же, курс реабилитации, который длится около полугода, составляется индивидуально с учетом физиологических особенностей каждого пациента, тяжести операции, наличия побочных эффектов.

Во время реабилитации необходимо проходить частые обследования, которые помогают отслеживать изменения в организме и корректировать составленную программу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Содержание:

  • Клиническая картина
  • Классификация
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения

Антелистез позвонка – это патологическое состояние, которое характеризуется изменением расположения позвонка. Из-за этого нарушается структура самого позвоночника, что также приводит к повреждению нервных корешков. Особенно это опасно, когда развивается в области поясничного отдела, а точнее на уровне 3, 4 и 5 позвонков.

antelКлиническая картина

Антелистез позвоночника на первой стадии практически никак не проявляется. Заболевание чаще всего выявляется совершенно случайно. А вот клинически важные симптомы, которые позволяют поставить диагноз, из-за которых человеку приходится обращаться к врачу, начинают появляться довольно поздно. И чаще всего при этом уже наблюдаются поражения спинного мозга.

Основными признаками заболевания можно считать:

  1. Нарушение чувствительности в руках и ногах.
  2. Утеря контроля над актами дефекации и мочеиспускания.
  3. Использование только одного положения тела, сменить которое практически невозможно без приёма обезболивающих.
  4. Утрата движений в руках и ногах, полная, или частичная.

Однако стоит знать, что все вышеперечисленные симптомы являются только общими. Но есть некоторые, которые можно считать частными, и которые присущи только при поражении определённого позвонка.

Так, например, антелистез l5 позвонка выражается в сдавлении спинного мозга, которое происходит из-за сильной деформации позвоночного канала. Всё это будет проявляться неконтролируемым мочеиспусканием и дефекацией, постоянным вынужденным положением, неподвижностью мышц. Это сопровождается сильными болями и спазмами, снять которые помогают только анальгетики. Такое поражение спинного мозга — самое тяжёлое.

Антелистез l4 позвонка – это сильные боли, которые возникают при мочеиспускании и дефекации. Также классическим симптомом можно считать спазмы, которые возникают в области ягодичных мышц, что приводит к сильным боевым ощущениям в промежности.

Что такое антелистез l3 позвонка? Это состояние также проявляется спазмом мышц в поясничной области, что тоже приводит к нарушению мочеиспускания, дефекации и снижению репродуктивной функции.

Классификация

Антелистез поясничного отдела позвоночника классифицируется в зависимости от причин, которые вызвали это состояние. Так, например, довольно редко встречается врождённый вид, который связан с недоразвитием связок или самих суставов позвоночника.

Чаще всего встречается травматический вид, который начинает проявляться после практически любой травмы позвоночника. Также сюда можно отнести и истмический механизм развития, при котором травма, произошедшая в детстве, приводит к подвывиху или вывиху позвонка, а тот в свою очередь не может вернуться в своё нормальное положение по отношению к остальным позвонкам.

Дегенеративная форма диагностируется у пожилых людей и связана с возрастными изменениями в костях скелета.

Патологическая форма развивается при наличии опухоли в области поясницы или другого отдела спины, а также при инфекциях, например, при туберкулёзе или полиомиелите.

И, наконец, хирургический, который возник по вине врачей при операции на позвоночнике.

Иногда можно услышать и такой вопрос – что такое антелистез с4 позвонка? Это означает неправильное положение третьего шейного позвонка по отношению к четвёртому. Такая патология большая редкость, поэтому встречается очень редко.

Диагностика

Антелистез позвонка какой-либо трудности при диагностике не вызывает. Чаще всего проводится рентгенологическое исследование, но может понадобиться и КТ-исследование.

При этом выделяют несколько степеней неправильного расположения:

  1. Первая – смещение меньше 25%.
  2. Вторая – смещение от 25 до 50%.
  3. Третья – смещение от 50 до 75%.
  4. Четвёртая – смещение более 75%.

В зависимости от степени выбирается и тип лечения — консервативное или оперативное.

Лечение

spinalКонсервативное лечение без применения операции эффективно только на ранней стадии антелистеза l5. При этом применение таблеток, мазей и уколов только снимает симптомы, но не может вылечить само заболевание.

К консервативным методам можно отнести применение нестероидных противовоспалительных препаратов, применение анальгетиков, новокаиновые блокады. При необходимости могут быть использованы и дополнительные методы терапии:

  1. Применение электрофореза.
  2. Постельный режим.
  3. Использование бандажа.
  4. Компрессы с использование противовоспалительных мазей.
  5. Лечебная физкультура и дозированная физическая нагрузка.

После лечения необходимо обязательно проведение реабилитации. Лучше всего это делать в санаторно-курортных условиях. Если же консервативное лечение не приносит никакого результата, то лечение антелистеза l4 и других позвонков проводится хирургическим методом.

Осложнения

При этой патологии очень часто возникают серьёзные осложнения, многие из которых требуют длительного лечения. Например, чаще всего отмечаются:

  1. Недержание мочи и кала.
  2. Нарушение чувствительности в ногах.
  3. Парезы или параличи мышц.
  4. Боль в пояснице, которая переходит в хроническую.
  5. Искривление позвоночника.

Чтобы понять, через какое время могут появиться эти осложнения, необходимо всего лишь сделать рентгенографическое исследование, а течение заболевания держать под строгим врачебным контролем.

  • Секвестрированная грыжа позвоночника — лечение консервативными и оперативными методами
  • Стеноз позвоночного канала поясничного отдела — ЛФК
  • Болит поясница у женщин, почему это происходит?
  • Лечение остеохондроза позвоночника рисом
  • Симптомы и лечение неврита локтевого нерва
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    07 июня 2019

  • Может ли протрузия быть причиной таких симптомов?
  • 05 июня 2019

  • Искривление шеи — насколько опасно и что делать?
  • 03 июня 2019

  • Вопрос по смешиванию лекарств в одном шприце
  • 31 мая 2019

  • Боль в крестце после прыжка в воду
  • 29 мая 2019

  • Вопрос по лечению невралгии плеча

Каталог клиник по лечению позвоночника

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Добавить комментарий