2 грыжи в шейном отделе

Грыжа Шморля: что это такое и как лечить узлы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Грыжа Шморля ввиду своего грозного названия подсознательно вызывает у человека ассоциацию с чем-то очень серьезным и неизлечимым. В действительности же узел Шморля является патологическим изменением, происходящим в межпозвоночных дисках, который носит название «узуративный дефект».

Это состояние характеризуется тем, что хрящ одного позвонка продавливает соседний, находящийся ниже или выше (смотрите фото). Грыжа Шморля от обычной грыжи позвоночного столба отличается именно этим фактором. Для обыкновенной грыжи типично выпячивание в сторону от позвоночного канала, и сопровождается такое состояние выраженным болевым синдромом.

Грыжа Шморля же не имеет яркой симптоматики, поскольку для нее не характерно сдавливание нервных корешков, которое наблюдается при межпозвоночной грыже. Однако интракорпоральные грыжи все же являются заболеваниями, которые не менее опасны, чем обычные грыжи и их нужно лечить.

Грыжа Шморля Грыжа Шморля по сути является дегенеративно-деструктивным процессом в межпозвоночном диске, что приводит к частичной дисфункции позвоночного столба, компрессионным переломам или к образованию обычной грыжи, со всеми ее последствиями.

загрузка...

Причинами компрессионного перелома могут являться повышенные нагрузки или обычные травмы. В здоровом позвоночнике такие последствия возникают очень редко. Грыжа Шморля межпозвоночных дисков чаще всего возникает у людей, имеющих слабые и ломкие позвонки. Поэтому такое состояние типично для подросткового возраста.

Узел возникает преимущественно в нижней части грудного отдела и в поясничном отделе позвоночного столба. В шейном отделе грыжа Шморля практически не встречается.

Если на позвоночнике диагностирован узелок Шморля – это является свидетельством того, что позвонки определенного сегмента требуют к себе повышенного внимания.

Почему возникает узел Шморля

Узуративные дефекты могут иметь врожденный или приобретенный характер. Ярким примером служат мелкие грыжи Шморля, появление которых обусловлено врожденными конструктивными особенностями позвонковых сочленений.

Причины же, спровоцировавшие заболевание в процессе жизни, могут быть следующими:

  • нарушения обмена веществ в межпозвоночном диске, например, остеопороз;
  • различные искривления позвоночника (сутулость, кифоз);
  • непомерные нагрузки на позвоночный столб;
  • вертикальное падение с приземлением на ноги или удар, что преимущественно наблюдается у молодых людей;
  • редкие патологии (болезнь Шейермана-Мау).

Узел Шморля у ребенка может образоваться по причине того, что костная ткань не успевает за ростом мышечной. Из-за этого в позвоночных сочленениях возникают дефекты в виде пустого пространства.

Симптомы грыжи Шморля

Грыжа Шморля Чаще всего грыжа Шморля диагностируется случайно, в ходе выявления других патологий. Узлы можно обнаружить при прохождении рентгенологического обследования. Клинические симптомы заболевания обычно отсутствуют. Этот факт объясняется тем, что в патологический процесс вовлекаются костная ткань позвоночника и диск, а они, как известно, не болят.

Нервные корешки и спинной мозг патология не затрагивает, поэтому для этой болезни не типичны интенсивные болевые ощущения, которые отмечаются при обыкновенной межпозвоночной грыже.

Если боль и появилась, она носит ноющий, слабовыраженный характер и свидетельствует о том, что грыжа обрела уже значительные объемы. Болевые ощущения возникают при длительном стоянии, после долгих пеших прогулок, при переутомлении. Боль нередко сопровождает чувство усталости и проходит в лежачем положении.

Однако причинами болевого синдрома в области грудного или поясничного отдела при болезни Шморля не являются узуративные дефекты в позвоночнике. Это своего рода реакция утомленных мышц и окружающих их тканей.

Интракорпоральная грыжа может сопровождаться:

  • нарушением осанки (сутулость);
  • локальной отечностью мягких тканей;
  • чувством дискомфорта;
  • частичным ограничением подвижности позвоночника.

Если болезнь не лечить, она будет прогрессировать, что в дальнейшем приведет к кифозу (искривление позвоночника при поражении грудного диска) или лордозу (искривление поясничного отдела позвоночного столба).

Интракорпоральные грыжи классифицируются в соответствии с их расположением (передние, задние, боковые и центральные).

  1. Центральные и боковые узлы Шморля не приводят к деформации позвоночника, поэтому клинически они зачастую не проявляются. Диагностировать такую патологию можно только при рентгенологическом исследовании.
  2. Передние грыжи локализуются преимущественно в области трех первых позвонков поясничного отдела и дают интенсивные болевые симптомы.

Если выраженный болевой синдром появился в шейном отделе позвоночного столба, это, скорее всего, является свидетельством того, что причиной патологии является не узуративный дефект Шморля, поскольку для него не характерно расположение в шейном сегменте.

Узлы Шморля иногда возникают как симптомы болезни Шейермана-Мау. Это нередко многочисленные грыжи, которые сопровождаются патологическими искривлениями позвоночника:

  • сглаживания изгиба поясничного отдела;
  • кифоз грудного отдела.

Чтобы лечение больного было максимально эффективным и адекватным врач назначает консилиум, в котором принимают участие ортопед, невропатолог, вертебролог.

Лечение заболевания

Грыжа Шморля Как лечить грыжу Шморля? Выявление узуративных дефектов в позвоночнике является поводом к тому, чтобы начать лечение патологии.

Даже если клинические симптомы заболевания отсутствуют, терапевтические мероприятия обеспечат предотвращение дальнейшего развития болезни.

Лечение должно преследовать следующие цели:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. обезболивание;
  2. нормализация в костной ткани обменных процессов;
  3. миорелаксация;
  4. восстановление гибкости позвоночника;
  5. стабилизация иннервации мышц спины;
  6. стимуляция кровообращения;
  7. профилактика осложнений.

Лечение грыжи Шморля осуществляется следующими мероприятиями:

  • Ежедневная лечебная гимнастика – этот метод считается наиболее эффективным. Комплекс ЛФК включает в себя упражнения для укрепления спинных мышц и улучшающие гибкость позвоночного столба.
  • Упражнения в воде и аквааэробика тоже обеспечивают хороший результат в борьбе с патологией позвоночных сочленений.
  • Лечение грыжи Шморля требует приема анальгетиков и препаратов для нормализации обмена веществ.
  • Грыжа Шморля лечится иглоукалыванием, которое должно проходить в комплексе с другими терапевтическими процедурами.
  • Лечебный массаж назначается для снятия усталости и боли в спине, стимуляции кровообращения в позвоночном отделе. Массаж, выполненный на профессиональном уровне, гарантирует укрепление спинных мышц и корректировку осанки.
  • Лечение мануальными методами не менее эффективно массажа и направлено на расширение межпозвоночного пространства и улучшение кровоснабжения позвоночника.
  • Тракция (вытяжение позвоночника) – аппаратная терапия, которая наряду с мануальной и массажем способствует улучшению трофики тканей и увеличению межпозвоночного просвета.
  • Лечение медицинскими пиявками и ядами тоже дает неплохие результаты.

Содержание:

  • Что это
  • Причины
  • Чем это опасно
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика
  • Последствия и осложнения

Что это

Под цервикалгией шейной зоны позвоночника понимают болевой синдром в зоне шеи, при котором сильно напряжены мышцы и ограничена подвижность. Развивается из-за поражения мышц позвоночного столба. Заболевание носит самостоятельный характер. Иногда возникает на фоне других болезней. Обычно появляется у людей после 50 лет.

Болевой синдром у мужчины

Причины

Цервикалгия шейной зоны позвоночника развивается вследствие:

  1. Долгого нахождения на сквозняке.
  2. Ожирения.
  3. Выполнения больших физнагрузок.
  4. Долгого сидения в одной позиции.
  5. Отсутствия физической активности.
  6. Стресса.
  7. Нарушения метаболических процессов.
  8. Употребления вредных продуктов.

Нередко болевой синдром в шейной области появляется на фоне:

  • Остеохондроза.
  • Ревматоидного типа артрита.
  • Артроза.
  • Сколиоза.
  • Спондилоартроза.
  • Инфекционного поражения отдела шеи.
  • Межпозвонковой грыжи.
  • Остеопороза.
  • Спондилеза.
  • Онкологии.

Бывает, что цервикалгия связана с травмированием связок или мягких тканей в зоне шеи.

Чем это опасно

Опасность цервикалгии позвоночника в шейном отделе заключается в том, что вследствие сильного спазмирования, сближения позвонков, нарушается мозговое кровообращение. Бывает, что боль сохраняется долгое время и отсутствует положительная реакция на лечение.

Симптомы

Проявляется цервикалгия шейного отдела позвоночника приступообразной или постоянной болью в шее. Неприятные ощущения могут иметь сжимающий, тянущий или давящий характер. Усиление болевого синдрома наблюдается при наклонах, поворотах головы.

Цервикалгия у женщины

Человек может жаловаться на:

  • Ухудшение зрения.
  • Головокружение.
  • Хруст в шее.
  • Мигрень.
  • Обмороки.
  • Боль в правой или левой руке.
  • Шаткость походки.

Диагностика

При появлении болей в отделе шеи следует записаться на прием к ортопеду или неврологу. Можно посетить терапевта. Доктор осмотрит, выслушает жалобы и направит к более узкому специалисту.

Врач для постановки диагноза проводит пальпацию столба позвоночника. Чтобы понять причину болевого синдрома, используют лабораторные и инструментальные методики диагностирования:

  1. Миелографию (указывает на отклонения в спинном мозге).
  2. Рентгенографию (выявляет патологические изменения в зоне шеи).
  3. Биохимическое исследование сыворотки (показывает наличие воспаления в организме).
  4. Компьютерную либо магнитно-резонансную томографию (позволяют увидеть малейшие изменения в сосудах и мягких тканях, в позвоночнике).

Рентген шеи

Получив полную картину состояния позвоночника, доктор называет причину боли в шее и подбирает действенную терапию для устранения цервикалгии шейной зоны позвоночника.

Лечение

Цервикалгия лечится разными методами. Доктора назначают медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, диетическое питание и гимнастику. В некоторых случаях проводится операция. Чтобы зафиксировать правильное положение шеи и снять с этого отдела позвоночника нагрузку, специалисты советуют носить специальный воротник.

Из лекарств назначают:

  • Обезболивающие (Милдронат, Триметазидин).
  • Сосудорасширяющие (Дибазол).
  • Спазмолитики (Дитилин или Баклофен).
  • Хондропротекторы (Структум, Хондроксид, Артрон).
  • Противовоспалительные средства нестероидной категории (Нурофен либо Нимид).
  • Витаминно-минеральные комплексы, имеющие в составе витамины группы В, кальций.

Лечебная гимнастика способствует устранению застойных процессов, восстановлению кровотока, укреплению мышцы спины и шеи. Подбирать комплекс упражнений должен специалист по ЛФК.

Лечебная гимнастика для шеи

Физиотерапевтические процедуры подразумевают воздействие на биоактивные точки на теле больного. Они помогают убрать боль, воспаление, остановить деструктивный процесс.

Действенные физиотерапевтические процедуры:

  • Мануальная терапия.
  • Бальнеологические методики.
  • Грязевые аппликации.
  • Магнитотерапия.
  • Воздействие лазером.
  • Электрофорез.
  • Иглоукалывание.

Профилактика

Цервикалгия доставляет мучение человеку. Боль в шее мешает выполнению работы, отдыху. Болевой синдром может длиться от нескольких минут до нескольких дней. Лучше предупреждать возникновение такого неприятного симптома, чем потом пытаться его устранить. Специалисты советуют придерживаться следующих правил профилактики:

  1. Следить за осанкой (сидеть ровно).
  2. При сидячей работе делать перерывы на разминку.
  3. Использовать ортопедический матрас.
  4. Соблюдать технику безопасности при занятии спортом.
  5. Избегать травмирования.
  6. Перестать употреблять спиртосодержащие напитки, курить сигареты.
  7. Правильно питаться.
  8. Нормализовать вес.

Последствия и осложнения

Последствием цервикалгии могут быть нарушение сна, рабочего режима. Осложнения зависят от того, что вызвало болевой синдром. Если это травма, то игнорирование проблемы может спровоцировать смещение позвонков, разрушение дисков. Без лечения цервикалгия способна приводить к параличам рук и ног, парезам, нарушению кровообращения в мозгу.

Грыжи в шейном отделе позвоночника в последнее время стали достаточно частым явлением, во многом это связано с увеличением числа офисных работников, рабочий день которых проходит в компьютерном кресле, общим снижением двигательной активности среди населения. Межпозвоночные грыжи шейного отдела позвоночника (ШОП) требуют обязательного лечения в связи с тем, что их осложнения могут приводить к инвалидизации человека.

грыжа шейного отдела позвоночника

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Частота развития данной патологии в ШОП меньше, чем в поясничном, но больше, чем в грудном. Это связано с тем, что поясничный отдел выдерживает большую нагрузку, нежели остальные. Но, несмотря на это, грыжа межпозвоночного диска данной локализации является опасным явлением в связи с близостью к головному мозгу.

Симптомы

Чаще всего пациент, который обращается к доктору, жалуется на болевые ощущения в области шеи, плечевого пояса. Болевой синдром вначале непостоянный умеренный, ноющего характера, локализованный по задней поверхности шеи с одновременным напряжением паравертебральных мышц. Боль может усиливаться при наклоне головы вперед, движении вправо-влево, чихании и кашле.

Помимо болевого синдрома у человека с данной патологией отмечаются следующие симптомы:

  1. Ощущение мурашек по верхним конечностям и плечевому поясу, чувство жжения там же.
  2. Слабость мышц, онемение верхних конечностей.
  3. Снижение чувствительности верхних конечностей вплоть до полного пареза.
  4. Снижение и выпадение рефлексов при осмотре.
  5. Головокружение, шум в ушах, головные боли, нарушение координации движений.

Также следует знать, что боль напрямую связана как с местом поражения диска, так и с размером грыжевого выпячивания.

Уточнить диагноз может врач после проведения должной диагностики. А вот от того, где появилась грыжа межпозвоночного диска, будут проявляться следующие симптомы (см. таблицу ниже).

Симптомы

Кроме того, считается, что есть взаимосвязь между поражением определенных дисков позвоночного столба и заболеваниями внутренних органов (см. схему ниже).

Симптомы фото

Методы диагностики

На сегодняшний день имеются полноценные инструментальные методы диагностики грыж межпозвоночного диска. Самыми распространенными являются МРТ и КТ. С их помощью легко определяется локализация грыжевого выпячивания, его размеры, этап развития. Среди противопоказаний можно отметить лишь наличие металлических имплантов в организме человека (для МРТ), беременность и лактация (относительное противопоказание), острые психические нарушения (просто, чтобы пациент не убежал во время процедуры и не навредил себе).

Методы диагностики

В качестве дополнительного исследования могут быть назначены:

  1. Электромиография;
  2. УЗИ сосудов шеи и головного мозга с допплером;
  3. ЭЭГ;
  4. Определение скорости проведения по двигательным и чувствительным нервам.

Как правило, данные методы инструментальной диагностики применяются для уточнения и верификации диагноза.

Лечение

В острый период базовым лечением грыжи межпозвоночного диска является медикаментозная терапия.

Лечение

Среди большого количества лекарственных средств предпочтение отдается следующим группам и препаратам:

  1. НПВС – «Нимесулид», «Мелоксикам», «Целекоксиб», «Лорноксикам», «Ацеклофенак». При выраженных болях в первые пять суток могут быть назначены — кетопрофен («Кетонал», «Кетанов»), кеторолак («Кеторол»), диклофенак («Вольтарен», «Ортофен») в виде внутримышечных инъекций. Препараты этой группы имеют накопительный эффект, примерно на 3-5 сутки.
  2. При значительных болях, снижающих качество жизни и являющихся причиной нарушения сна, могут быть назначены «Трамадол» (таблетки или инъекции), «Катадолон» (таблетки). Эти препараты рецептурные, срок приема строго ограничен.
  3. Миорелаксанты центрального действия — «Мидокалм», «Сирдалуд», «Баклофен» в виде таблеток с постепенным титрованием дозы под контролем врача. Данные лекарственные средства снимают мышечный спазм, а также оказывают центральное анальгетическое действие, которое хорошо суммируется с НПВС.
  4. Вазоактивные препараты – «Инстенон», «Трентал» (пентоксифиллин), «Берлитион», «Актовегин». Способствуют устранению головокружений, головных болей и нарушений координации движений на фоне грыжи межпозвоночного диска.
  5. Витамины группы В (В1, В6, «Мильгамма», «Нейромультивит»). По данным исследований авторов Русского медицинского журнала, эти лекарственные средства способствуют значительному укорочению болевого периода, а также восстановлению функции нервной ткани.
  6. Новокаиновые блокады паравертебрально.
  7. При хронических болях могут быть назначены антидепрессанты, в связи с тем, что хронические боли зачастую сопровождаются повышением тревожности, депрессивными состояниями. Зачастую избавиться от боли в конечностях при появлении грыжи межпозвоночного диска в шее достаточно легко. Для этого в основном достаточно медикаментозного лечения.

Вспомогательная терапия

Современная медицина рекомендует избавляться от грыжи в комплексе. Для этого существуют дополнительные методики, которые помогают уменьшить боль:

  1. Физические упражнения, специальные комплексы ЛФК. Комплекс подбирается инструктором ЛФК индивидуально, исходя из данных медицинской карты и результатов дополнительного обследования.
  2. Тракция шейного отдела. Эта процедура представляет собой вытяжение. Проводится она с помощью специального аппарата. После этого расширяется пространство, где образовалось защемление нерва.
  3. Применение корсета.
  4. Мануальная терапия и остеопатия.
  5. При неэффективности консервативного лечения, выраженном сдавливании и нарушении трофики показано оперативное лечение.

Дифференциальный диагноз с другими патологиями (Таблица)

Симптомы Грыжа шейного отдела Туннельная нейропатия
Боль Возникает в области шеи, часто болит голова Боль локализуется по ходу пораженного нерва.
Слабость Появляется слабость верхних конечностей и снижение мышечной силы, вплоть до парезов и параличей. Мышечная слабость, снижение мышечной силы.
Онемение Немеют верхние конечности, ощущение мурашек, жжения, снижение чувствительности верхних конечностей соответственно пораженному корешку. Нарушение чувствительности в зоне иннервации данного нерва, парестезии по ходу конкретного нерва.
Общее состояние У больного кружится голова, меняется артериальное давление, он быстро устает. Общее состояние не сильно меняется, может повышаться тревожность.

Добавить комментарий