Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника симптомы и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Характеристика заболевания
  • Причины возникновения
  • Чем опасен недуг?
  • Характерные симптомы
  • Диагностика
  • Способы лечения
  • Профилактика
  • Осложнения и последствия

Характеристика заболевания

В результате воздействия определенных негативных факторов в тканях межпозвоночных дисков начинаются дегенеративные процессы, приводящие к разрушению хрящевой ткани, потере эластичности, истончению. Межпозвоночные диски выполняют важную функцию – препятствуют трению позвонков друг о друга.

Спондилоартроз

Когда хрящевая ткань диска истончается, снижается его функциональность, позвонки начинают взаимодействовать между собой, что приводит к нарушению их структуры. В результате этого происходит патологическое разрастание костной ткани и формирование костных наростов – остеофитов. При этом ткани самих позвонков постепенно разрушаются.

загрузка...

Причины возникновения

К возникновению дегенеративных нарушений приводят такие негативные факторы как:

  1. Возрастные изменения.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Врожденные аномалии развития позвоночного столба.
  4. Половая принадлежность (у женщин недуг встречается несколько чаще).
  5. Травматическое повреждение позвоночника.
  6. Малоподвижный образ жизни, отсутствие физических нагрузок.
  7. Нарушение обменных процессов в организме.
  8. Другие заболевания позвоночного столба, например, остеохондроз.
  9. Нарушение осанки.
  10. Чрезмерная двигательная активность, сопровождающаяся тяжелыми нагрузками на позвоночник.
  11. Лишний вес.
  12. Вредные привычки (пристрастие к алкоголю, наркотикам, табаку).

Как выглядит недуг

Чем опасен недуг?

Дистрофия межпозвоночных дисков неизбежно приводит к разрушению костной ткани позвонков. А это влечет за собой развитие интенсивных болевых ощущений в спине, ограничению подвижности поясничного отдела позвоночника, и, в конечном итоге, к инвалидности, невозможности самообслуживания.

Характерные симптомы

Клинические проявления недуга зависят от стадии развития патологии. Так, изначально пациент чувствует незначительную боль и дискомфорт, которые возникают в моменты движения, например, при наклонах, поворотах корпуса, резком изменении положения тела. На второй стадии происходит изменение структуры хрящевой ткани, но это также не способно значительно повлиять на подвижность поясничного отдела.

Боли в пояснице

Третья стадия характеризуется формированием остеофитов, потерей эластичности межпозвоночных дисков. На терминальной стадии изменения приобретают необратимый характер, клиническая картина становится более обширной. Появляются продолжительные и интенсивные боли в области поясницы, ягодиц, бедер, нижних ребер. Пациент чувствует скованность движений, которая проявляется особенно остро после сна, длительного нахождения в одном и том же положении.

Диагностика

На начальных этапах развития недуга поставить точный диагноз весьма затруднительно, так как клиническая картина недуга имеет стертый характер. Однако, сделать это необходимо, ведь чем раньше удастся выявить недуг и начать лечение, тем более эффективным будет результат (при своевременном лечении удается добиться длительной ремиссии). Для постановки диагноза необходимо пройти следующие исследования:

  1. Рентгенография для обнаружения поражений костной ткани, наличия остеофитов.
  2. МРТ – наиболее информативный метод, позволяющий выявить дистрофические изменения межпозвоночных дисков в самом начале дегенеративного процесса.
  3. Пальпация поясничного отдела позвоночника позволяет обнаружить деформацию и крупные остеофиты, определить интенсивность болевого синдрома.
  4. Радиоизотопное исследование для обнаружения воспалительного процесса.

Недуг на снимке

Способы лечения

К сожалению, полностью устранить заболевание невозможно, однако, грамотная терапия позволит остановить прогрессирование недуга и вернуть пациента к нормальной жизни. Терапия преследует сразу несколько задач: устранение причины недуга, его симптомов, закрепление полученного результата.

Справиться с причинами и проявлениями недуга помогут медикаментозные средства, такие как:

  • Миорелаксанты для устранения напряженности мышечной ткани, снижения тонуса мышц.
  • НПВС для снятия воспаления и болезненных ощущений.
  • Хондопротекторы для восстановления хрящевой ткани позвоночника.
  • Витамины для нормализации обменных процессов и общего укрепления организма.
  • Препараты для местного использования (гели, кремы, мази), обладающие успокаивающим, обезболивающим действием.

Мазь

Чтобы предотвратить риск развития рецидивов необходимо использовать специальные ортопедические приспособления, в частности, это ортопедические подушки и матрасы, способные поддерживать позвоночник в анатомически правильном положении во время сна.

Профилактика

Снизить риск развития недуга можно, если внимательно относиться к своему здоровью, регулярно заниматься спортом, но помнить о том, что нагрузка должна быть умеренной, следить за осанкой, массой тела, питанием. Необходимо отказаться от вредных привычек, избегать чрезмерных нагрузок и травм.

Осложнения и последствия

Если вовремя не приступить к лечению, возможно полное окостенение поясничного отдела позвоночника. В этом случае человек не сможет выполнять элементарные движения. Кроме того, его будут мучать постоянные боли в спине, что, несомненно, сказывается на общем состоянии организма самым негативным образом.

Заболевания позвоночника являются социально значимой проблемой XXI века. Различные патологические процессы в области спины могут лишать человека трудоспособности, приводить к тяжелым осложнениям и даже невозможности самообслуживания.

Это справедливо и для такого тяжелого заболевания, как спондилез. Патологический процесс, который обозначается данным термином, подразумевает образование костных выступов между позвонками, их срастанием между собой и прогрессирующее уменьшение объема движений.

Причины

Такое заболевание, как спондилез, можно назвать полиэтиологичным. Это значит, что к патологии могут приводить разнообразные факторы.

Основные причины развития заболевания:

  • Травмы позвоночника.
  • Хронические нагрузки – у спортсменов, лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом.
  • Переохлаждение.
  • Заболевания соединительной ткани.
  • Спондилоартриты.
  • Нарушение минерального и белкового обмена.
  • Пожилой возраст.
  • Остеохондроз.
  • Остеопороз и сопутствующие ему компрессионные переломы.

Спондилез и спондилоартроз – эти термины отражают один и тот же патологический процесс. Однако такое состояние, как спондилез, характеризуется уже имеющимися остеофитами, стойким ограничением объема движений, то есть представляет собой выраженную клинически стадию болезни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Механизм развития

Будь то деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника или поражение заболеванием шейного отдела, механизм развития патологии один и тот же.

Можно выделить следующие звенья в механизме развития:

  1. Воздействие на позвоночник повреждающего фактора.
  2. Возникновение воспаления в локальной области спины.
  3. Разрешение воспалительного процесса с формированием остеофитов – выростов костной ткани. Организм пытается скомпенсировать повреждение.
  4. Остеофиты нарушают плавность движений и вызывают вторичный воспалительный ответ.
  5. Это, в свою очередь, приводит к появлению новых выростов и срастанию позвонков между собой.
  6. Происходит необратимая деформация позвоночного столба.

Заболевание преимущественно поражает один отдел спины. Распространение болезни происходит, если патологический фактор продолжает действовать на позвоночник. Наиболее распространенная форма болезни – спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника. Эта анатомическая область больше других испытывает тяжелые физические нагрузки.

Зная причины и механизм развития болезни, можно легко предположить её по характерным симптомам, а также правильно лечить патологию.

Симптомы

poyas-spondilez1

Проявление спондилеза можно разделить на несколько групп. Существуют симптомы, характерные для любой локализации заболевания, а также специфические признаки поражения различных отделов спины.

Общие симптомы спондилеза:

  • Механическая боль в спине – возрастает к вечеру и при физической нагрузке.
  • Утренняя скованность в спине менее получаса.
  • Напряжение мышц спины в пораженной зоне.
  • Болезненность паравертебральных точек.
  • Ограничение объема движения в соответствующем отделе.

Эти симптомы прогрессируют при отсутствии лечения и требуют обязательного назначения симптоматического лечения.

Чтобы правильно лечить спондилез, необходимо определить уровень поражения. В этом помогают дополнительные симптомы.

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника может сопровождаться следующими симптомами:

  • Прострелы боли в ногу.
  • Мышечная слабость и хромота.
  • Симптомы нарушения работы тазовых органов.
  • Невозможность длительного стояния и ходьбы.

Одних симптомов для полноценной диагностики болезни оказывается недостаточно. Прежде чем начинать лечение заболевания, необходимо подтвердить диагноз с помощью инструментальных методов.

Диагностика

original

Лабораторные методы исследования, то есть анализы, при спондилезе не имеют особых характерных изменений. Поэтому для подтверждения диагноза врачи пользуются инструментальными процедурами.

Для диагностики применяются:

  1. Рентгенография позвоночника – снимки выполняются в нескольких проекциях, позволяют обнаружить остеофиты и поставить диагноз.
  2. Компьютерная томография – поможет обнаружить болезнь на самой ранней стадии, на КТ видны первые проявления заболевания.
  3. Магнитно-резонансная томография – позволяет оценить состояние мягких тканей, окружающих позвоночник, предположить развитие осложнений.
  4. Ультразвуковое исследование – является вспомогательной методикой. На УЗИ можно оценить состояние сосудов, скорость кровотока по ним.

В дополнение к инструментальным методикам для диагностики привлекаются врачи различных специальностей. Поскольку спондилез часто приводит к неврологическим нарушениям, для оценки состояния пациента требуется консультация невролога.

Спондилез и остеохондроз

spondilez

Особый вопрос представляют собой взаимоотношения между такими заболеваниями, как спондилез и остеохондроз. При оценке состояния пациента врач должен проводить дифференциальную диагностику, чтобы отличить эти болезни между собой.

Ситуацию осложняет то, что остеохондроз может быть причиной дегенеративных изменений в костной ткани и приводить к развитию спондилеза. В этом случае необходимо проводить лечению двух этих сопутствующих заболеваний.

Чтобы отделить остеохондроз и спондилез друг от друга, необходимо обращать внимание на особенности этих заболеваний. Остеохондроз позвоночника имеет следующие характерные черты:

  • Патологический процесс первично возникает в межпозвоночных хрящах.
  • Болезнь имеет рецидивирующее течение.
  • Выраженного ограничения движений не наблюдается.
  • Боли имеют не механический, а воспалительный ритм.
  • На рентгенограмме не имеется выраженных изменений.
  • Остеохондроз часто встречается уже у молодых людей, в то время как спондилез чаще у пожилых.

Лечить остеохондроз нужно несколько иначе, поэтому разграничивать эти болезни необходимо.

Лечение

Sredstva_pri_bolyah_v_poyasnice_7-768x603

Чтобы избавиться от проявлений спондилеза необходимо использовать комплексное лечение заболевания. Стоит понимать, что имеющиеся костные выросты невозможно убрать с помощью таблеток и других консервативных методов терапии.

Лечение помогает избавиться от симптомов болезни и предотвратить её дальнейшее прогрессирование. Полностью устранить имеющиеся деформации на позвоночнике можно только с помощью операции.

Лечение включает применение таких методов, как:

  • Воздействие медикаментами.
  • Лечебная гимнастика.
  • Массаж.
  • Физиотерапия.
  • Хирургическое вмешательство.

Также следует изменить образ жизни, избавиться от лишнего веса, который создает нагрузку на позвоночник. Употреблять в пищу больше свежих продуктов, молока для укрепления костной ткани.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Даже немедикаментозные мероприятия могут в значительной степени повлиять на активность болезни.

Медикаменты

2-1

Лечение спондилеза с помощью медикаментов носит симптоматический характер. Однако эта часть терапии не менее важна, чем другие. Устранение проявлений болезни помогает вернуть пациента к повседневной деятельности и повысить качество жизни.

В качестве лечения могут выступать следующие медикаментозные средства:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты – устраняют боль, отек, воспаление в области спины.
  2. Глюкокортикостероиды – гормональные препараты с большим количеством побочных явлений. Применяются при неэффективности НПВП.
  3. Местные раздражающие средства – помогают избавиться от боли без системного эффекта. Если пациенту достаточно этих средств, не следует применять другие обезболивающие.
  4. Миорелаксанты – устраняют спазм мышц поясницы, который часто наблюдается при спондилезе.
  5. Витамины группы B – применяются при наличии неврологической симптоматики, улучшают обмен веществ в нервной ткани.

Конкретные препараты и дозировки подбираются индивидуально. Врач должен оценить состояние пациента, назначить правильное комбинированное лечение.

Гимнастика

Даже если болевой синдром получилось устранить при помощи медикаментов, необходимо использовать и другие методы терапии. Они направлены на уменьшение темпов прогрессирования болезни.

Одним из основных патогенетических методов является лечебная физкультура. Гимнастика выполняется ежедневно на протяжении всей жизни. Начинают с небольших нагрузок по 20 минут утром.

Постепенно наращиваются объемы и длительность упражнений. Подобрать правильный комплекс упражнений помогает врач ЛФК. Следуйте его советам для достижения значительных результатов.

Дополните гимнастику занятиями в бассейне и скандинавской ходьбой и эффект увеличится в несколько раз.

Массаж и физиотерапия

A chiropractor is massaging a woman

Улучшение кровоснабжения поврежденного сегмента позвоночника, нормализация обмена веществ, снятие воспаления и мышечного спазма – эти цели преследуют массаж и физиотерапия.

Мануальная терапия должна выполняться специалистом. Массаж 2 раза в неделю после физических нагрузок обладает выраженным терапевтическим эффектом.

Для лечения спондилеза используются следующие методы физиотерапии:

  • Электрофорез.
  • Ультразвуковая терапия.
  • УВЧ-терапия.
  • Лечение лазером.
  • Электромиостимуляция.
  • Радоновые ванны.
  • Грязелечение.

Операция

К хирургическому лечению спондилеза прибегают при неэффективности консервативных методов и развитии осложнений. В ходе процедуры производят резекцию позвонков, удаляют остеофиты, освобождают от сдавления нервы и сосуды. Иногда прибегают к полному удалению позвонка с его заменой на протезы.

После операции и ряда реабилитационных мероприятий пациент может вернуться к повседневной активности.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Спондилоартроз представляет собой один из видов артроза, который сопровождается патологическим изменениями в позвоночных суставах, гиалиновых хрящах, связках и мышцах. Заболевание является многофакторным и возникает вследствие естественного старения организма, полученных травм и перегрузок, а также врожденных дефектов опорно-двигательного аппарата.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника нередко сочетается с поясничным остеохондрозом и его осложнениями (грыжей, протрузией), спондилезом. Чаще всего поражает пожилых людей, но встречается и у молодых.

Причины и механизм развития

Ведущую роль в возникновении и развитии спондилоартроза играет систематическая функциональная перегрузка фасеточных суставов позвоночника, что может быть связано с лишней массой тела, высокими физическими нагрузками или тяжелой работой.

Особенностью строения позвоночного столба является то, что в большинстве случаев перегружается именно пояснично-крестцовый сегмент. Поэтому он наиболее уязвим для развития таких заболеваний, как остеохондроз и спондилоартроз.

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника относится к дегенеративно-дистрофическим патологиям и крайне редко возникает как самостоятельное заболевание. В результате уменьшения высоты межпозвоночных дисков, например, при остеохондрозе, повышается нагрузка на дугоотросчатые (фасеточные) суставы.

Если ситуация не меняется и процесс дегенерации прогрессирует, то в оболочках суставов развивается воспаление, и накапливается излишняя жидкость (выпот). Хрящевая ткань продолжает разрушаться, и суставные поверхности склерозируются. Это приводит к перерастяжению капсул и подвывихам суставов. Пораженный фасеточный сустав вместе c окружающими связками превращается в источник раздражения соответствующей ветви спинномозгового нерва, что в ряде случаев приводит к появлению стеноза межпозвонкового канала.

Снижение функции сустава и его нестабильность требуют расширения площади опоры, и начинают формироваться остеофиты – краевые костные разрастания. Таким образом организм пытается компенсировать недостаток опорной площади.

Поскольку сочленяющиеся поверхности становятся больше за счет остеофитов, подвижность и гибкость в суставе значительно ограничивается. Кроме того, патологические костные выросты могут давить на близко расположенные нервные и сосудистые пучки. Нервные сигналы из пораженного участка способствуют появлению рефлекторных болей как локального, так и отраженного характера. Так формируется фасеточный синдром.

Факторами, которые могут привести к раннему развитию спондилоартроза, являются врожденные особенности скелета и приобретенные деформации. Иногда в поясничном отделе человека количество позвонков может быть большим или меньшим, в первом случае аномалия носит название люмбализации, во втором – сакрализации. При люмбализации «лишний» шестой позвонок увеличивает «рычаг плеча» поясницы, в результате чего нагрузка на эту область возрастает. То же происходит и в случае сакрализации, когда в поясничном отделе всего 4 позвонка вместо 5-ти.

Если наблюдается асимметрия в межпозвонковых суставах, то нагрузка на позвоночный столб распределяется неравномерно и приводит к развитию одностороннего спондилоартроза. К другим причинам его возникновения относятся:

  • нарушение обмена веществ;
  • аутоиммунные заболевания;
  • плоскостопие, нарушение осанки – сколиоз, кифоз, кифосколиоз;
  • наследственность;
  • травмы и их осложнения;
  • гиподинамия, слабый мышечный корсет;
  • высокие спортивные нагрузки, например, при занятиях тяжелой атлетикой;
  • остеопороз, особенно у женщин в постменопаузальном периоде.

Классификация и симптомы

Нужно отметить, что артрозные изменения характерны только для поясничного отдела, поскольку крестец представляет собой одну кость из нескольких сросшихся позвонков. Здесь отсутствует избыточное давление на позвонки и суставы, поэтому может наблюдаться либо артроз крестцово-подвздошных суставов, либо их воспаление – сакроилеит.

В своем развитии оспондилоартроз проходит 4 стадии, причем в начале заболевания никаких симптомов обычно не возникает. Однако в синовиальных оболочках суставов и связках уже начинаются патологические изменения.

Симптомы спондилоартроза 2 степени выражаются усталостью и болевыми ощущениями в спине, а также некоторым ограничением подвижности позвоночника. На этой стадии отмечается повреждение фиброзного кольца диска.

Третья стадия характеризуется поражением не только хрящевой, но и костной ткани. Воспалительный процесс усиливается, появляются краевые остеофиты, снижается нормальное функционирование связочного аппарата.

На последней, 4-й стадии, происходит анкилозирование суставных поверхностей костей, и подвижность в суставах прекращается. Остеофиты достигают значительных размеров, затрудняется иннервация и кровообращение в пораженной области.

Признаки спондилоартроза поясничного отдела:

  • болевой синдром различной интенсивности, который может отдавать в бедро и усиливаться к вечеру, а также после физической нагрузки;
  • тугоподвижность в нижней части спины. На ранних стадиях возникает преимущественно в утренние часы, по мере прогрессирования заболевания становится постоянным спутником пациента;
  • метеозависимость – болезненность может усиливаться при перемене погоды;
  • усиление боли после длительного нахождения в одной позе, особенно в вертикальном положении;
  • облегчение состояния в положении лежа на спине с полусогнутыми ногами.

Скованность в спине может возникать и вследствие подвывихов суставов, когда промежутки между ними расширяются. В результате мышцы перерастягиваются, и происходит болезненный рефлекторный спазм. Провокатором боли нередко выступает компрессия нервных окончаний, которая также способствует чрезмерному мышечному растяжению.

Стоит отметить, что болевые ощущения при спондилоартрозе носят разлитой характер, не позволяющий четко определить, где именно болит.

Диагностика

Диагностированием и лечением деформирующего спондилоартроза занимается врач-невролог или ортопед. Если есть сомнения в происхождении боли в спине, можно сначала обратиться к терапевту, который при необходимости выпишет направление к узкому специалисту.

В ходе первичного осмотра доктор оценивает степень подвижности позвоночника, состояние мышечных структур, наличие имеющихся деформаций. После сбора анамнеза на основе опроса пациента назначаются инструментальные исследования:

  • рентген;
  • компьютерная томография;
  • МРТ;
  • радиоизотопное сканирование (редкий метод);
  • лечебно-диагностическая внутрисуставная блокада.

Рентгенография и КТ информативны только в случае значительного прогресса болезни, когда артрозом уже поражены костные ткани. В начальных стадиях для оценки повреждения хрящевых тканей и позвоночных связок используется магнитно-резонансная томография.

Лечение

Спондилоартроз – это болезнь, имеющая хроническое течение, при этом обострения чередуются с периодами ремиссии. В большинстве случаев болезненные приступы регистрируются в осенне-весеннее время, что связано с неустойчивой погодой или высокими физическими нагрузками.

Комплексное лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника включает не только медикаментозные препараты, но и другие методики – массаж, мануальную терапию, иглоукалывание, физиопроцедуры и лечебную гимнастику.

Основные цели лечения спондилоартроза – снижение и устранение боли, мышечных спазмов и воспалительного процесса, замедление дальнейшей дегенерации хрящевых структур. Чтобы избавить пациента от острой боли, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты – Диклофенак, Кетопрофен, Нимесулид, Ибупрофен, Кетанов.

При сильном воспалительном процессе эффективен Мелоксикам, Мелокс, Целекоксиб, Флупиртин. Все эти лекарства выпускаются в разных формах – таблетках, ампулах, мазях. Поскольку многие препараты из группы НПВС обладают негативным влиянием на слизистые оболочки, их прием рекомендуется сочетать с блокатором секреции желудочной кислоты Омепразолом.

В случае необходимости назначаются противосудорожные лекарства (Прегабалин), антидепрессанты (Флуоксетин). Для снижения проницаемости сосудистой стенки применяется Упсавит или Аскорутин. Восстановить нервную проводимость помогают такие препараты, как Тиамин, Пиридоксин, Цианокоболамин, а также витаминные комплексы с витамином В. Чтобы усилить кровоток в месте поражения, используются Трентал и Кавинтон, а также согревающие средства местного действия – мази Финалгон и Никафлекс.

Облегчить состояние и снизить интенсивность болевого синдрома можно с помощью инъекций глюкокортикостероидов и анестетиков. Лечение спондилоартроза поясничного отдела позвоночника в ряде случаев дополняется миорелаксантами, эффективно снижающими гипертонус мышц.

Антиспастическим действием обладают Мидокалм (Толперизон), Сирдалуд, Баклофен, Тизанидин. Но нужно помнить, что эти лекарства назначаются только после обследования, поскольку имеют серьезные противопоказания.

Хондропротекторы, содержащие Хондроитин Сульфат и Глюкозамин, могут замедлять дегенерацию хрящей и стимулировать их самовосстановление. Они применяются в виде таблеток или уколов, мази несколько менее эффективны.

После снятия острой симптоматики начинается следующий этап терапии, который включает:

  • физиопроцедуры. Электро- и фонофорез, магнитотерапия, СМТ (синусоидальные модулированные токи или амплимпульстерапия), УВЧ. При болях сначала проводится электрофорез с анестетиками (Новокаин), затем с Гидрокортизоном или Тиамином (витамин В1, аневрин);
  • массаж, мануальная терапия. Необходимы для улучшения кровообращения и лимфооттока, нормализации тонуса мышц. Глубокий массаж помогает блокировать нервно-болевые импульсы и быстро удалять токсины. С помощью мануальной терапии можно устранить функциональные нарушения в пораженном сегменте;
  • иглоукалывание. Благодаря рефлекторному ответу биологически активных точек организма не только устраняются болезненные симптомы, но повышается иммунитет и его способность бороться с патологией;
  • ЛФК. Важнейший метод в терапии спондилоартроза, который позволяет укрепить мышечный корсет, устраняя тем самым причины развития болезни. Регулярное выполнение упражнений увеличивает двигательную способность позвоночника и предотвращает боли;
  • психотерапия. Показана больным с ухудшением эмоционального состояния на фоне изматывающего болевого синдрома.

Хирургическое лечение и инвалидность

Оперативное вмешательство при спондилоартрозе проводится в редких случаях, а именно:

  • при нарушении функции органов малого таза вследствие компрессии спинного мозга;
  • при стенозе позвоночного канала, нестабильности позвоночного столба;
  • при стойких двигательных и тактильных нарушениях в конечностях.

Хирургическая операция проводится в 2 этапа, на первом из которых устраняется компрессия тканей, давящих на нервные окончания, а на втором производится стабилизация, слияние позвоночника.

В зависимости от особенностей заболевания используется несколько видов операций:

  • удаление одного или нескольких суставов (фасетэктомия);
  • расширение пространства, где проходят спинномозговые нервы (фораминотомия);
  • частичное либо полное иссечение позвонка, закрывающего спинной мозг (ламинэктомия);
  • удаление межпозвоночного диска и последующее соединение соседних позвонков (спондилодез).

Если человек страдает спондилоартрозом более 15 лет, то инвалидность наступает в 100% случаев. Около трети пациентов при этом получают нерабочую группу, частично или полностью утрачивают способность к самообслуживанию. Остальные могут работать только по специальностям, не требующим значительных физических нагрузок.

Однако инвалидность, а точнее, ее группа, пересматривается каждые пять лет, чему обязательно предшествует госпитализация. Если многократные попытки лечить спондилоартроз не приводят к успеху, то группа устанавливается бессрочно.

Профилактика

В лечении и предупреждении патологий позвоночника профилактические меры играют ключевую роль. В первую очередь необходимо избавиться от лишнего веса и поддерживать его в норме. Важность регулярных занятий физкультурой сложно переоценить, поскольку умеренные и грамотно подобранные упражнения способны укрепить мышечный корсет, поддерживающий позвоночник в физиологичном положении.

Большинство мышц, которые служат защитой для позвоночного столба, нагружаются в течение дня неравномерно. Люди пишут и играют одной рукой, преимущественно правой, носят на плече сумку и давят на педали автомобиля тоже одной и той же ногой. У многих имеются врожденные или приобретенные деформации скелета – кифоз, сколиоз, плоскостопие.

Нервные перегрузки и психоэмоциональные стрессы также негативно сказываются на состоянии опорно-двигательного аппарата. Все это является достаточным поводом для того, чтобы сделать выполнение лечебных упражнений ежедневным.

Важное значение имеет и профилактика травм, которая заключается в отказе от ношения слишком высоких каблуков и неудобной обуви. Следует обратить внимание на комфорт спального места, для которого идеально подойдут ортопедическая подушка и матрац.

Если ко всему вышесказанному добавить ежедневные пешие прогулки на расстояние 3-5 км, то риск развития спондилоартроза или его прогрессирование существенно уменьшится. Будьте здоровы!

  • Комментарии

    Гость — 18.06.2013 — 13:35

    • ответить
    • ответить

    Наталья — 19.12.2017 — 22:30

    • ответить

    Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий