Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава на дому

Содержание

Эндопротезирование тазобедренного сустава: реабилитация после операции по замене в домашних условиях, отзывы о восстановлении

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Реабилитация в период после эндопротезирования тазобедренного сустава нужна, чтобы возобновить активность сочленения, убрать болевой синдром, предупредить появление осложнений, подготовить ногу к нагрузкам и улучшить общее самочувствие больного.

Успешный реабилитационный процесс после эндопротезирования тазобедренного сустава связан со многими особенностями. Восстановительные процедуры начинаются уже на следующий день после осуществления оперативного вмешательства, при котором проводится замена протеза, и они могут длиться от 2 до 3 недель.

Иногда, к примеру, если у человека слабый иммунитет, период восстановления начинается в предоперационное время. Это необходимо, чтобы можно было максимально подготовить тазобедренные суставы к замене протеза и избежать инвалидности.

Восстановительные процедуры основываются на следующих принципах:

загрузка...
  • строжайшая последовательность;
  • беспрерывность курса;
  • систематические занятия с доктором и самостоятельно;
  • индивидуальный подход.

Реабилитация: для чего она нужна?

одна из стадий реабилитации после замены тазобедренногосуставаНекоторые восстановительные меры после эндопротезирования нужно проводить в домашних условиях, однако, абсолютное самолечение может быть опасным для здоровья.

Ведь психологическая особенность человека такова, что неприятные болезные ощущения (естественное явление в послеоперационный период) будут подталкивать его инстинктивно сохранять свою ногу.

Как известно, неполноценная нагрузка, приводит к мышечной гипотрофии и неверному тонусному перераспределению. В следствие чего возрастает вероятность формирования контрактур, из-за чего может развиться деформация костей таза и бедра, осложнения при ходьбе и компенсаторного сколиоза.

Восстановительные мероприятия после эндопротезирования тазобедренного сустава осуществляется под присмотром врачей в специальном оздоровительном санатории. В таких центрах доктора будут контролировать нагрузку, чтобы мышечные и суставные ткани были разработаны правильно, мышечный тонус возобновился и болевой синдром ушел.

Начальный предоперационный период восстановления

Нулевая реабилитационная фаза заключается в специальных упражнениях. Их необходимо делать перед проведением операции дома либо в клинике. Такие тренировки способствуют:

  1. улучшению циркуляции крови;
  2. предупреждают застойные образования;
  3. активизируют трофику тканей;
  4. улучшают финиширование сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
  5. разрабатывают тазобедренные сочленения;
  6. устраняют болевой синдром;
  7. убирают дискомфорт.

Обратите внимание! Основной принцип нулевого этапа реабилитации – каждое упражнение стоит делать неторопливо и осторожно.

Рекомендуемые упражнения, которые следует делать в положении лежа, заключаются в поочередном сдвигании стоп вниз и вверх. Делаются они не менее 10 раз на каждую ногу.

Задействуя голень (не колени), нужно сделать 5 круговых движений против и по часовой стрелке.

Нужно с силой вдавить предварительно выпрямленную конечность в пол. Напряжение надо сохранять не менее 7 секунд. Упражнение повторяется около 10 раз.

упражнения при реабилитации после замены тазобедренного суставаНе убирая пятку от пола надо подвести ее при согнутом колене к бедру. Затем ногу следует вернуть в ровное положение неспешно передвигая пятку в направлении от бедра. Упражнение повторяется от 7 до 10 раз.

Ягодицы следует сократить и удерживать в напряженном состоянии около 8 секунд. Необходимо сделать как минимум 10 повторений.

Выпрямленные конечности плавно разводятся по сторонам, при этом их не отрывают от поверхности. Упражнение повторяется 10 раз.

Выпрямленную ногу следует поднять над уровнем пола на несколько сантиметров, после чего ее нужно неторопливо поставить на поверхность. Повторять упражнение нужно не более 10 раз.

Чтобы достичь большей эффективности реабилитации вместе с ЛФК до начала операции по замене тазобедренного сустава желательно провести несколько процедур электростимуляции бедренной и ягодичной мышечной системы, и массажа нижних конечностей.

1-4 и 4-8 день

В первый день после проведения операции больному следует соблюдать постельный режим, поэтому его перевозят, используя каталку. На второй день можно постепенно нагружать новое сочленение собственной массой тела при помощи ходунков либо костылей. Иногда доктор назначает частичную нагрузку.

Главные задачи в реабилитационный период заключаются в следующем:

  • выполнение упражнений;
  • самостоятельный подъем с кровати;
  • хождение с костылями либо ходунками;
  • самостоятельное использование туалета;
  • пациент сам должен садиться и вставать со стула.

Чтобы избежать риска возникновения осложнений в первой фазе восстановления после проведения операции не рекомендуется надевать обувь без ложки, скрещивать ноги, садиться на корточки и лежать на стороне, на которой была проведена операция. Также не стоит принимать горячую ванну перед тем, как пациент планирует ложиться спать, поднимать ногу больше чем на 90 градусов и постоянно держать валик под коленным суставом.

В первые два дня после протезирования тазобедренного сустава врач назначает магнитотерапию либо УВЧ, при котором проводится лечебное воздействие температурой и излучением на участок, где был сделан шов.

Такие процедуры оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект. Более того их можно осуществлять без снятия повязки в палате. При наличии каких-либо противопоказаний к проведению таких процедур проводится УФО-облучение раны в процессе перевязки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В профилактических целях, чтобы избежать застойных явлений в легких и предупредить развитие пневмонии, начальное восстановление включает в себя дыхательную гимнастику и вибрационный массаж грудной клетки.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного суставаТакже в начале восстановления пациент проходит массаж, ЛФК и делает упражнения для суставов. При этом он учится делать изометрические упражнения, которые заключаются в напряжении мышц ягодиц, голени и бедра.

Лечебная гимнастика после проведения эндопротезирования делается каждый день на протяжении 15 минут (от 3 до 5 заходов). Таким способом можно усилить в мышцах обменно-трофические процессы и мобилизировать ЦНС. Этот вид гимнастических упражнений эффективен в случае двустороннего поражения тазобедренных сочленений.

По прошествии 4 дней после эндопротезирования тазобедренного сустава следует начинать подниматься по ступенькам, при этом нужно опираться рукой об перила, делая не больше одного шага за один раз.

Чтобы сократить восстановленный период поле эндопротезирования сочленения врач назначает массаж и курс ЛФК.

Итак, подъем по лестнице нужно осуществлять следующим образом:

  1. поставить на верхнюю ступеньку здоровую конечность;
  2. подтянуть ногу с протезом на ступень выше;
  3. поставить трость либо костыль на ступень, находящуюся ниже;
  4. поставить прооперированную конечность на ступень ниже;
  5. переставить здоровую конечность.

Подъем по ступенькам дома в послеоперационный период должен всегда начинаться с ноги, которая здорова, а спускаться нужно, опираясь на прооперированную конечность. Четвертый-пятый день часто именуют фазой «обманчивых возможностей», ведь слабость и острая боль на 5 день реабилитации проходит. Следовательно, человек хочет возобновить чувствительность ноги после протезирования.

Важно! На этом этапе нельзя игнорировать рекомендации и нагружать конечность. В противном случае все может закончиться вывихом тазобедренного сустава.

2- 8 неделя

Реабилитация в период  после эндопротезирования тазобедренного сустава на 2-3 неделе, когда швы уже сняты, включает в себя безболезненный массаж сочленения, при котором применяют легкие массажные движения. Также пациентам назначается специальный лечебно-физкультурный комплекс упражнений:

  • для мелких сочленений ног;
  • присаживание на кровати с задействованием рук;
  • для грудного и диафрагмального дыхания.

С особым вниманием следует отнестись к укладке и закреплению с помощью специальных валиков ноги после операции по замене протеза. Под коленное сочленение валики размещают с внешней стороны, чтобы не допустить наружной ротации бедра.

В этот период нагрузка на мышцы должна увеличиваться. Прооперированную ногу следует тренировать, чтобы возобновить силы и вернуть двигательный баланс. После чего пациент сможет перейти с костылей на трость.

Восстановление на 4-6 неделе в санатории либо дома обязательно должно включать в себя комплекс упражнений, направленных на разработку мышечной системы ноги, в частности тазобедренного сустава.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного суставаПервое рекомендованное упражнение – сопротивление (с использованием эластичной ленты). Выполнять его нужно 2 раза в день в 3 подхода. Лодыжка обматывается одним концом ленты, оставшаяся часть прикрепляется к ножке кресла или стола.

Следующее упражнение – сгибание тазобедренного сустава с сопротивлением. Для этого нужно прислониться к стенке, на которой закреплена эластичная лента, и отставить ногу в сторону. Конечность следует понимать вперед при чем колено должно быть выпрямлено. Далее необходимо вернуться в начальное положение.

Третье упражнение делается в положении стоя, оно заключается в отведение конечности в сторону. К прикрепленной ленте нужно встать здоровым стороной ноги, а после отвести в сторону протезированную ногу и вернуться в начальное положение.

В санатории в период реабилитации после проведения операции по замене протеза включает в себя тренировки на специальных тренажерах. А ходить, используя трость необходимо до того момента, пока равновесие полностью не восстановится. Двигаться нужно каждый день не менее 10 минут по три раза в день с каждым разом увеличивая время ходьбы, чтобы искусственный тазобедренный сустав нормально приживался.

После эндопротезирования тазобедренного сустава тренировка должна быть облегченной. А чтобы упражнения принесли пользу и не навредили необходимо посоветоваться с тренером либо посмотреть специальное видео.

Оптимальным вариантом после операции станут занятия на велотренажере, который поможет возобновить мышечный тонус и восстановить подвижность тазобедренного сочленения.

Изначально педали можно крутить только назад, а после – вперед. При этом колени нельзя поднимать высоко. По прошествии месяца нагрузку можно увеличивать. Также перед началом занятий тренажер нужно отрегулировать под рост.

Поздний этап

Основной реабилитации после проведения операции по эндопротезированию является прохождение курса лечения в санатории либо оздоровительном центре, где есть специальная аппаратура.

Методику реабилитационной терапии врач подбирает индивидуально, учитывая стадию и форму болезни каждого пациента. Чтобы вернуть жизнь в здоровое русло в санатории применяют различные восстановительные процедуры, например, лечебный массаж.

Действия специалиста по мануальной терапии направлены на возобновление мышечного и связочного аппарата, снятия болевого синдрома, активизирование циркуляции крови и устранение болевого синдрома.

замена тазобедренного сустава Также после проведения операции, во время которой делалось тотальное эндопротезирование, для быстрейшего восстановления пациента врач назначает иглоукалывание. Эта процедура позволяет уменьшить болевые ощущения, устраняя спазм сосудов и улучшая питание клеток тканей.

Физиотерапия – процедура, при которой осуществляется воздействие температуры, электротока, лазера и ультразвука на зону восстановления. Вовремя грязетерапии активизируется метаболизм, в следствие чего улучшается питание ткани благодаря лечебным свойствам грязей.

Гидротерапия также очень полезна в послеоперационный период. Чтобы быстрее вернуть привычную жизнь нужно заниматься аквааэробикой, принимать хвойные и соляные ванны и не забывать о душе-шарко.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава – это довольно непростая операция, так как основанная категория пациентов, нуждающихся в ней – люди пожилого возраста. Поэтому заменять слабую нагрузку более тяжелой нужно не раньше, чем через 2-3 месяца. Если такие рекомендации не будут соблюдены, тогда могут появиться осложнения.

До 6 месяцев рекомендовано проводить реабилитационную терапию в домашних условиях, в которую входят:

  • занятия лечебной гимнастикой;
  • специальное питание;
  • массаж;
  • медикаментозная терапия.

И не стоит забывать, о том что нужно больше спать и отдыхать.

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава — прихоть или необходимость

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава необходима после проведенной хирургической операции, в результате чего та часть, которая была разрушена болезнью, заменяется искусственной.

Содержание:

  • Показания к эндопротезированию сустава
  • Наиболее распространенные случаи
  • Польза эндопротезирования
  • Риск эндопротезирования
  • Срок службы эндопротеза
  • Послеоперационный период
  • Комплекс упражнений
  • Противопоказания к эндопротезированию

Эндопротезирование суставов практикуется с начала 80-х годов прошлого века. В Америке ежегодно проводится свыше четырехсот тысяч подобных операций. Современный уровень развития медицины позволил усовершенствовать эндопротезы, которые теперь представляют собой сложные технические конструкции, призванные улучшить подвижность сустава, а так же устранить болевые ощущения.

Эндопротезирование имеет длительную историю. Попытки замены пораженных суставных поверхностей предпринимались еще в девятнадцатом веке, но в силу развития медицины на тот период, не могли завершиться успехом. На сегодняшний день ситуация изменилась и сейчас эндопротезирование помогает добиться максимально успешных результатов на десять-пятнадцать, а то и двадцать лет. Ежегодно по всему миру выполняется около восьмиста тысяч подобных операций, 90% из которых являются успешными.

Показания к эндопротезированию сустава

Коленный сустав является самым крупным суставом в теле человека. Его силу обеспечивают мышцы бедра. Он состоит из трех костей, которые покрыты суставным хрящом, а так же гладким веществом. Последнее и позволяет костям свободно двигаться. Все остальные поверхности сустава покрыты очень тонкой и гладкой тканью – синовиальной мембраной. Она помогает в высвобождении жидкости, которая смазывает сустав и сводит трение к нулю.

При различных заболеваниях сустава происходят повреждения и разрушения защитного хряща и искривление колена. Причиной этого могут быть артриты, травмы и артрозы. Пациентам, которые страдают подобными заболеваниями, сначала назначается консервативное лечение, которое призвано улучшить состояние и питание хрящевой ткани, а так же снизить уровень его воспаления.

Однако этот тип лечения помогает только на начальных этапах развития болезни, в далеко зашедших случаях он уже бессилен и приходится прибегать к замене разрушенных поверхностей. При операции эндопротезирования поврежденные части заменяются искусственными имплантами из пластмассы или же металла.

Кандидатами на подобную операцию являются пациенты со следующими симптомами:

  • ежедневная сильная боль, ограничивающая нормальную жизнедеятельность;
  • значительные ограничения движения сустава;
  • сильная деформация коленного сустава.

Наиболее распространенные случаи

Самой частой причиной боли в суставе и последующей потери его функциональности является артрит, а именно: остеоартроз, полиартрит и травматический артрит. Остеоартроз является частым спутником людей, чей возраст достиг пятидесяти лет. Хрящ, покрывавший кости, постепенно изнашивается и становится тугоподвижным, тем самым, вызывая боль.
Немного другую схему имеет ревматоидный полиартрит. В этом случае синовиальная мембрана уплотняется, увеличивается в размерах и воспаляется. Вырабатывается слишком большое количество жидкости, которая начинает со временем переполнять все пространство вокруг сустава, что в последующем приводит к его разрушению. Травматический артрит тоже является виновником разрушения коленного сустава и может возникнуть после серьезного повреждения: перелома, разрыва связок и т.п.

Польза эндопротезирования

Эндопротез – это не точная копия здорового человеческого сустава, однако неплохая его замена. Самой главной целью назначения операции по эндопротезированию является уменьшение или же полное избавление от боли на десять-двенадцать лет. Более того, после удачно проведенной операции, почти девяносто процентов пациентов отмечают, что объем движений сустава заметно увеличивается.

Многие больные с течением времени возвращаются к активному образу жизни и даже занятиям спортом.

Риск эндопротезирования

Как и после любой другой операции, после эндопротезирования могут возникнуть некоторые осложнения. Операция является травматичной и может сопровождаться кровопотерей, однако частыми осложнениями являются те, что обусловлены обострением различных хронических заболеваний, которые обязательно есть у каждого пожилого человека. Так же изредка, но все же отмечается развитие тромбоза вен нижних конечностей, инфекционные осложнения, а так же развитие инфекции мочевых путей. К счастью, появление подобных проблем маловероятно.

Наиболее тяжелым вариантом развития событий может стать инфекционное осложнение, лечение которого является длительным, болезненным и дорогостоящим. Чаще всего остановить процесс заражения удается только удалением поставленного эндопротеза.

Так же есть пациенты, у которых риск получить послеоперационное инфекционное осложнение выше, чем у других. Это больные с избыточным весом, а так же пациенты, страдающие ревматоидным артритом и вынужденные принимать гормональные препараты.

Срок службы эндопротеза

Чаще всего у большинства пациентов эндопротез служит в течение двенадцати лет, после чего требует замены – реэндопротезирования. По истечении этого срока, возможно некоторое расшатывание имплантов, которое связано с разрушением костного цемента или же резорбцией кости, к которой он фиксирован. В течение первых десяти лет лишь у десяти-пятнадцати процентов пациентов отмечается расшатывание эндопротеза. Если больной испытывает боль, то проводится повторная операция.

Послеоперационный период

В первые часы после операции у пациента полностью отсутствует чувствительность нижних конечностей. Так как операция сопровождается потерей крови, осуществляется переливание кровозамещающих растворов, а так же ввод антибиотиков и обезболивающих средств.

Несколько суток проводится постоянное слежение за всеми жизненно-важными показателями: пульсом, давлением, электрокардиограммой. Осуществляется контроль над показателями крови. Если все в норме, то пациент переводится в обычную палату через одни сутки.

Особенности реабилитации

Главным фактором реабилитации после эндопротезирования коленного сустава служит время. После операции должно пройти около трех месяцев, прежде чем пациент будет здоров. В некоторых случаях требуется гораздо больше времени.

Основными целями периода восстановления являются следующие:

  • наращивание объема движений сустава;
  • повышение мощи мышц;
  • защита протеза;
  • возвращение на прежний уровень физической активности.

особенности реабилитации после эндопротезирования

Врачи рекомендуют гимнастические упражнения, которые пациент должен выполнять ежедневно. Для этого специально создан особый порядок их проведения. После нахождения в специализированной клинике, пациент направляется в реабилитационный центр, где ему следует провести около трех-четырех недель.

Поэтапность процесса реабилитации

Первые два месяца после операции – это период, который пациент должен находиться в клинике и делать упражнения, которые ему показаны врачом. Постепенное их наращивание должно привести к большей подвижности сустава и возвращению к привычному образу жизни. Возможна и выписка пациента домой. Занимаясь несложной бытовой работой по хозяйству, больной быстрее сможет вернуться к прежним нагрузкам.

По прошествии двух-трех месяцев, полезными будут занятий йогой, плаванием, катание на велосипеде, а так же танцы. Тем не менее, пациенту нельзя перетруждаться, значительные нагрузки в данном случае противопоказаны.

Комплекс упражнений

Эти упражнения рекомендуются для ежедневного выполнения по четыре-пять раз.

  1. Сгибание – разгибание голеностопного сустава. Начинать лучше с пяти раз, а затем, наращивать объем до двенадцати раз.
  2. Напряжение передних мышц бедра на три-пять секунд.
  3. Напряжение задних групп мышц бедра на три-пять секунд.
  4. Поднятие выпрямленной ноги.
  5. Напряжение ягодичной мышцы на три-пять секунд.
  6. Сгибание – разгибание колена.
  7. Отведение бедра в сторону.
  8. Поднятие выпрямленной ноги на угол в 45 градусов и удерживание ее в этом положение до пяти секунд.
  9. Махи выпрямленной ногой на угол в 45 градусов и удерживание ее в таком положении до пяти секунд.
  10. Использование аппарата Дикуля.

комплекс упражнений для реабилитации после эндопротезирования

Противопоказания к эндопротезированию

Противопоказания делятся на два типа: относительные и абсолютные. В первом случае это:

  • онкологические заболевания;
  • печеночная недостаточность;
  • ожирение второй или третьей степени;
  • отсутствие мотивации у пациента.

Во втором случае это:

  • полное отсутствие возможности самостоятельного передвижения;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • тромбофлебит (в обостренной стадии);
  • серьезные патологии внешнего дыхания и хроническая дыхательная недостаточность;
  • наличие инфекции в организме;
  • сепсис;
  • полиаллергия;
  • нейромышечные расстройства;
  • психические расстройства.

Разновидности и существующие варианты

Эндопротезы сделаны из компонентов, которые призваны защитить имеющиеся ткани. Они делятся на:

  • тотальные;
  • протезы суставных поверхностей;
  • однополюсные;
  • биполярные.

Наиболее распространены тотальные протезы, которые являются заместителями проксимального участка в набедренной кости и вертлужной впадины. Протез плотно фиксируется к кости и это необходимо для того, чтобы имплант нормально функционировал. Есть несколько способов фиксации протеза:

  • гибридный;
  • цементный;
  • бесцементный.

разновидности эндопротезов

Материалы, которые используются для протезов, являются надежными, высоко устойчивыми и биосовместимыми. Они устойчивы к износостойкости и долговечны. Для изготовления эндопротезов применяются следующие материалы:

  • полиэтилен;
  • керамика;
  • металлы и различные их сплавы;
  • костный цемент.

На сегодняшний день не существует единого эталона эндопротеза, который одинаково хорошо походил бы всем пациентам. Вопрос о том, что подойдет лучше или хуже в случае конкретного больного по сей день решает врач, но с каждым днем производство имплантов становится все лучше и обширнее.

Эндопротезирование тазобедренного сустава проводится при серьёзных поражениях хрящевой ткани. Хирургическое лечение выполняется при неэффективности консервативного лечения, при угрозе инвалидизации пациента. Операция имеет показания и противопоказания, требует точного соблюдения методики.

Перед эндопротезированием пациент проходит обследование, сдаёт анализы. Чем меньше повреждена суставная головка, тем короче реабилитационный период. Важный момент – выбор клиники и опытного врача. Именно от квалификации хирурга-ортопеда во многом зависит результат операции.

  • Общая информация
  • Виды
  • Показания
  • Противопоказания
  • Возможные осложнения и риски
  • Особенности и суть метода
  • Реабилитация после операции

Общая информация

эндопротезирование тазобедренного сустава стоимость операции

Эндопротезирование возвращает радость движения при частичном или полном разрушении тазобедренного сустава. Природную ткань во время операции хирург заменяет искусственной. Основные материалы для изготовления эндопротеза: металл, полиэтилен, керамика.

После оперативного вмешательства восстанавливаются функции сустава, пациент забывает о болях и хромоте. Эндопротезирование, чаще всего, проводится при тяжёлой степени суставной патологии. Иногда помощь хирурга требуется пациентам молодого возраста при переломах шейки бедра, опасных травмах, провоцирующих ограниченность движений.

Виды

В зависимости от степени поражения суставной ткани, доктор подберёт один из методов оперативного вмешательства:

  • однополюсное эндопротезирование. Малоинвазивная операция проводится даже в возрасте от 60 лет и старше. Специалист устанавливает не весь сустав, а только головку бедра. Метод частично восстанавливает подвижность конечности, но исключает длительные нагрузки на прооперированную область. По этой причине однополюсное эндопротезирование проводится у пациентов, не совершающих перемещение на дальние расстояния. Основная категория пациентов – люди старшего возраста;
  • тотальное эндопротезирование. Во время операции (ТЭТС) врач полностью меняет разрушенный сустав. Протез охватывает вертлужную впадину и головку бедра. В собранном виде компоненты протеза в точности повторяют форму и функции природного сустава. Идеальное соответствие деталей, профессионализм доктора обеспечивают положительный результат после хирургического лечения.

хондропротекторыПосмотрите обзор препаратов и узнайте о правилах применения хондропротекторов при коксартрозе тазобедренного сустава.

Как лечить вывих ноги в районе щиколотки? Эффективные методы описаны на этой странице.

Показания

Для оперативного вмешательства в области тазобедренного сустава нужны серьёзные предпосылки. Эндопротезирование – сложная операция, риск осложнений присутствует, как при любом виде хирургического лечения.

Доктор назначит частичную или полную замену сустава при определённых показаниях:

  • некрозе шейки бедра;
  • болезни Бехтерева;
  • врождённом вывихе бедра, дисплазии тазобедренного сустава;
  • опасных переломах;
  • дегенеративном остеоартрозе;
  • ревматоидном артрите в запущенной стадии.

Противопоказания

реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава дома

Методика имеет ограничения:

  • полная неподвижность пациента;
  • тяжёлые сердечно-сосудистые патологии;
  • заражение крови;
  • инфекционные заболевания в хронической форме;
  • проблемы с органами дыхания;
  • воспалительный процесс в тазобедренном суставе или на соседних участках;
  • остеопения.

Возможные осложнения и риски

Во время эндопротезирования и после операции существует вероятность негативных реакций. Опытный врач сделает всё, чтобы минимизировать риски, но не всегда полная или частичная замена сустава проходит гладко.

Основные проявления, с которыми может столкнуться пациент после хирургического лечения:

  • тромбоз вен на ногах;
  • плохая переносимость наркоза;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • риск мозговых инсультов;
  • инфицирование мягких тканей;
  • атония кишечника;
  • тромбоэмболия лёгочной артерии (случается редко).

Особенности и суть метода

Суть метода:

эндопротезирование тазобедренного сустава отзывы пациентов

  • во время операции хирург удаляет поражённую часть сустава;
  • для сохранения двигательной функции на это место приживляется искусственный сустав или его головка из прочных, нетоксичных материалов;
  • биологически инертны, прочны, высокотехнологичны следующие виды материалов: керамика, металл, полиэтилен;
  • долговечные изделия хорошо совмещаются с природными тканями, не мешают движению, не вызывают болезненности и дискомфорта;
  • для крепления эндопротеза доктор применяет один из методов: при помощи специального цемента или без него;
  • длительность операции зависит от многих факторов: степени поражения сустава, возраста пациента, состояния окружающих тканей, вида эндопротезирования (тотальное или однополюсное);
  • после установки искусственного сустава пациент проходит реабилитацию в стационаре, затем – дома. Первичная адаптация (при отсутствии негативных признаков) занимает 3–4 дня, остальное время пациент восстанавливается в домашних условиях.

Реабилитация после операции

Первый этап реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава (в клинике):

  • после установки эндопротеза пациент отдыхает несколько часов: запрещены нагрузки на искусственный сустав;
  • доктор рассказывает о мерах предосторожности, объясняет, какие нагрузки допустимы;
  • врач показывает несколько упражнений для разработки «нового» сустава. Полная неподвижность приводит к контрактурам и тромбозам в прооперированной области. Отдельные упражнения можно выполнять уже в первый день после эндопротезирования;
  • в первые дни подвижность ограничена, медперсонал помогает пациенту присаживаться, передвигаться при помощи «ходунков». Медики помогают передвигаться, учат аккуратно присаживаться на стул;
  • в этот период врачи наблюдают за состоянием пациента, проверяют температуру, следят за повязками в прооперированной области, предупреждают воспалительный процесс;
  • по истечении четырёх дней доктор осматривает рану, проверяет наличие/отсутствие выделений, красноты, зуда, степень отёчности;
  • если врач установил, что заживление шва проходит в плановом порядке, пациент продолжает реабилитацию дома.

Как действовать:

восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава

  • обязателен приём антибиотиков. Длительность антибактериальной терапии установит доктор. Обычно составы для подавления воспалительного процесса пациент принимает 7–10 дней;
  • второй вид препаратов – антикоагулянты. Важно снизить риск тромбоза, обеспечить активный кровоток для снабжения тканей кислородом и питательными веществами;
  • ещё одна группа средств – препараты для предупреждения опасных сердечно-лёгочных патологий;
  • пациент обязан ограничить количество кофе, алкоголь во время приёма антибиотиков запрещён;
  • специальной диеты нет, но врачи настоятельно советуют употреблять пищу, богатую витамином К и железом. Поможет приём витаминно-минеральных комплексов. Рациональное питание восстановит силы после операции. Для нормального функционирования организма пациент должен выпивать за день около полутора литров воды, чтоб предупредить обезвоживание;
  • нельзя набирать вес. Излишняя нагрузка на эндопротез в период реабилитации отрицательно сказывается на качестве восстановительного периода;
  • кожные покровы всегда должны быть чистыми и сухими: любая инфекция быстро проникает в рану, вызывает воспаление, нагноение, ухудшение состояния. Врач проинструктирует, как менять повязки, чтобы исключить риск инфицирования;
  • доктор подскажет, когда можно принимать душ. Во время водных процедур нельзя тереть прооперированный участок мочалкой, ванна нежелательна, чтобы исключить инфицирование;
  • через определённый период требуется рентгенография для контроля процесса заживления раны, состояния тканей около «нового» сустава.

мениск коленного суставаУзнайте об эффективных методах лечения разрыва мениска коленного сустава в домашних условиях.

О лечении хронического синовита коленного сустава народными средствами написано на этой странице.

По адресу http://vseosustavah.com/travmy/ushiby/kolena.html прочтите о том, как и чем лечить ушиб колена.

Ещё несколько рекомендаций:

  • пациент должен разобраться, как передвигаться с эндопротезом внутри. Несоблюдение правил иногда приводит к вывиху бедра;
  • после операции три месяца придётся ограничивать себя даже в том, как сидеть на стуле. Нельзя закидывать ногу на ногу, использовать низкий стульчик. Идеальный вариант – кресла и стулья с подлокотниками для частичного перераспределения нагрузки. Врач-физиотерапевт покажет, как встать и присесть, чтобы не повредить прооперированную область;
  • врач объяснит, как спускаться и подниматься по лестнице, какие физические упражнения полезны для разработки тазобедренного устава;
  • пациент должен помнить: при подъёме на ступеньку ставится здоровая нога, затем – прооперированная конечность, после – костыли. Во время спуска всё происходит наоборот: вначале – костыли, далее – нога с эндопротезом, после – здоровая нога;
  • через полтора месяца при подъёме и спуске костыли уже не нужны, через два месяца можно выходить на работу. Многие автолюбители с прооперированной ногой через 10–12 недель после эндопротезирования спокойно водят автомобиль.

При резком повышении температуры до 38 градусов и выше, появлении отёчности, красноты, гнойных выделений, «подёргиваний» в прооперированной области немедленно свяжитесь с хирургом, пройдите обследование. Негативная симптоматика свидетельствует о развитии воспалительного процесса. При боли в груди, нехватке дыхания также требуется вызов «скорой помощи» или срочная консультация лечащего врача.

Посмотрите видео, в котором показана трехмерная схема хирургической операции по замене тазобедренного сустава и сама процедура эндопротезирования:

Добавить комментарий